Første kontakt Patientens første fysiske kontakt med hospitalet. Alt hvad der sker inden patienten påbegynder behandlingen eller bliver opereret. |
Kerneydelser | Aktivitet | Ansvarlig |
Modtagelse / dokumentation | Identifikation af patienten i henhold til Identifikation af somatiske patienter. | Spl. / læge |
Diagnostiske undersøgelser Vurdering Behandling og pleje Forebyggelse | Se lægefaglig PRI-dok. Aures Alatae Forundersøgelsen Opmåling af helix-mastoid-afstand. Beskriv ørernes konfiguration og vurdere om der er unilateral eller bilateral operations indikation. Den endelig beslutning om kirurgisk indgreb ligger hos operatøren. I de enkelte tilfælde hvor det ikke er operatøren der laver forundersøgelsen, skal patienten konfereres med operatøren inden operationsdagen. Det Dagkirurgiske patientforløb i Øre-, Næse-, Halskirurgisk Speciale Komplikationer Patienten og evt. forældre skal orienteres om risici Ordination: Beroligende til patienten i lokal anæstesi skal ordineres ved forundersøgelse på præoperativt OP-tilmeldingsseddel Sygepleje til patienter i ØNH ambulatoriet Informeres om bristede forventninger og at sove med nathue for at forebygge re-strit. | Læge Spl. |
Patientens og pårørendes inddragelse som partnere | Samtykke til operation Er patienten 15 år eller derover har barnet indflydelse og skal give informeret samtykke. Hvis patienten er <15 er det forældrene der skal give informeret samtykke til operation (Vær opmærk som på forældremyndighed). Hvis patienten er <15 år og patienten ikke ønsker operation, er det forældrenes beslutning i samråd med operatør. Det er vigtigt med en dialog med forældrene og patienten om hvad der skal ske og hvad patienten skal medvirke til også efter operationen i forbindelse med ændret udseende, postoperative smerter, korrektion af hovedforbinding, fjernelse af denne og evt. suturer. Nogle forældre kan godt se det hensigtsmæssige i at vente til patienten er blevet lidt ældre. | Læge / patient/pårørende |
Patientinformation | Der informeres om det dagkirurgiske forløb: Præoperativ sygepleje til patienter til operation i Øre-, Næse-, Halskirurgisk Speciale Der Udleveres og gennemgås: Operation af udstående ører (lokalbedøvelse) eller Operation af udstående ører i fuld bedøvelse | Spl. |
Koordinering | Ved indgreb i GA: Narkosetilsyn Klinisk foto umiddelbart efter forundersøgelsen. Koordinator og/eller spl. På stuen kontakter sekr. når patient er klar til at få taget klinisk foto. Operation Ø50 Indkaldelse til operation A1 Generelle bilag m. husk Der sendes indkaldelsesbrev via E-boks eller forælder får det med fra koordinator ved forundersøgelsen incl. Husk, når du skal til operation eller Husk, når du skal til operation, OBS: Det kan du forvente på dagen | Narkoselæge / spl. / koordinator i ØNH-amb / sekr. |
Behandling/undersøgelse Her beskrives i forhold til ydelse, tid og sted. Patienten er indlagt eller behandles udelukkende i ambulant regi. |
Kerneydelser | Aktivitet | Ansvarlig |
Modtagelse / dokumentation | Operationen foregår i dagkirurgisk regi. Pt. møder ind i opvågningen og klargøres der jf. Præoperativ sygepleje til patienter til operation i Øre-, Næse-, Halskirurgisk Speciale Evt. præoperativ behandling ved LA: Dormicum Dette er ordineret på præoperativ OP-tilmeldingsseddel og i EPJ, hvis aktuelt | Spl. |
Behandling, pleje og rehabilitering | Operationsmetode Besluttes af operatøren afhængig af ørernes udformning. LA anæstesi: Lidokain/adrenalin 2 % Post operativ smertebehandling i form af Panodil og Ibumetin | Læge / spl. |
Forebyggelse | Forebyggelse af re-strit og infektion Der anlægges ved afslutning stritøreforbinding, som skal sidde i 10 dage | OP-spl. |
Koordinering | Patient overflyttes fra OP til opvågningen ved operation i GA og LA, udskrives herfra Tid til fjernelse af stritøreforbindingen v. læge Sekretær booker amb. tid til fjernelse af stritøreforbindingen på ca. 10. dagen og 3 måneds kontrol m. klinisk foto, når OP-notat skrives. Som udgangspunkt forsøges det at undgå fjernelse af forbinding i weekend. | OP-spl. / op-team / portør / opvågning / læge / sekr. |
Patientens og pårørendes inddragelse som partnere | Det er vigtigt at inddrage patienten i forløbet fra start til slut. Tryghed på OP-stuen er fundamental for et godt samarbejde med patienten. Den pårørende må være til stede, mens pt. skal bedøves, men skal derefter forlade OP-stuen. Dette gælder både ved OP i GA el. LA. Det kan være en fordel at sætte lidt musik på, hvis patient ønsker dette og derved slapper af under operation. | OP-team / pt/pårørende |
