Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Udskrivelse af intensiv patient

Beskrivelse

  • • Overflytningen aftales mellem anæstesi- og stamafdelingens læger

  • • Patient og pårørende informeres så vidt muligt om overflytningen

  • • Opdatering af sygeplejeanamnese og sygeplejestatus i Clinical Suite – i sygeplejestatus skrives de vigtigste informationer i forhold til plejen på afsnittet, herunder BT, puls, saturation, væskebalance fra kl. 24.00, tryksårsscreening udføres, aktuelle invasive/non-invasive adgange registreres, TOKS-score registreres, beskrivelse af mobilisering og fys/ergo-behandling samt kopi af medicinskema.

  • • Det er en lægefaglig opgave at ajourføre den aktuelle medicin i Opus.

  • • Ved overflytning til anden intensiv afdeling tages kopi af det sidste/ evt. to sidste observationsskemaer.

  • • Telefonisk kontakt til modtagende afdeling

  • • Patientens ejendele og værdigenstande findes frem

  • • Patienten afmonitoreres, A-kanyle seponeres. Overvej vigtigheden af f.eks. sonde, venflon, CVK og KAD.

  • • Alle patienter ledsages af sygeplejerske til stamafdeling. I særlige tilfælde kan patienten også ledsages af læge og evt. med EKG/SaO2 overvågning.

  • • Portør bestilles via Ascom

  • • Skal patienten flyttes til anden intensiv afdeling – se instruksen ”Patienttransport med sundhedsfaglig ledsager”.

  • • Der sættes label i ”udskrivningsbogen” og tidspunkt for, hvornår patienten fysisk forlader afdelingen (noteres til sekretær brug). Ved indlæggelse > 7 dage anføres dette og hvilke sygeplejersker og læger, der har passet patienten mest med henblik på follow-up-samtale

  • • Patienten udskrives af Koor-Int

  • • Patienten flyttes fra intensivseng over i normal sygehusseng – obs. screening – hvilken madras passer.

  • • Observationsskemaer, medicin-ark + DRG-print fra Koor-Int til anæstesisekretærer lægges i skabet ved stue 5 til videre registrering.

  • • Stuen rengøres og opfyldes

Formål

  • • At sikre at patienten oplever overflytningen som koordineret

  • • At sikre relevant information videregives ved overflytningen

  • • At forebygge tab af information og brud i kontinuiteten af behandling, pleje, udredning samt rehabilitering.

Referencer

Samarbejdet omkring det intensive patientforløb – regionalt PRI-dokument

Follow up samtale – lokalt PRI-dokument