Aktivitet

Patienter kan henvises til forundersøgelse mhp. dir/lar fra ØNH-amb eller egen otolog

Visiteres elektronisk af ØNH læger

Visitation - Indkaldelse af patienter til undersøgelse og behandling

Pakkeforløbspatienter skal opfylde kriterier fra sundhedsstyrelsen:

Hovedhalskræft. Oversigt over indgang til pakkeforløb

Ud fra henvisning og visitationen oprettes Forløbslabel og bookes til forundersøgelse

Akutte patienter får oplysningsskema af sekretær v. ankomst

Patienten/pårørende har ansvar for at møde op til pågældende tidspunkt og medbringe medsendte oplysningsskema udfyldt.

Aktivitet

1. 1. Orientering i patientjournal

1. 2. Patienten møder og scanner sygesikring ved velkomststanderen.

1. 3. Identifikation af somatiske patienter. ved læge og sygeplejerske

1. 4. Læge dikterer og der udfyldes OP-tilmeldingsseddel i tilfælde af operation. Sygeplejersken tilrettelægger og indfører patientdata i Clinical

Sygepleje til patienter i ØNH ambulatoriet

Journalvejledning for læger – ØNH afdelingen

ØNH – Undersøgelse Journalvejledning for læger – ØNH afdelingen

Fiberskopi evt med anvendelse af stroboskopi og/eller NBI lys.

Ved behov for billeddokumentation kan Endobase benyttes. (Endobase er et billede/video lagringsprodukt, hvor, der ved behov, kan gemmes patientdata i form af billeder og videoer fra fiberskopierne)

Operation/kontrol

Rutine/pakkeforløb

Logopædisk tiltag.

DANHACA 27, DANGLOT, larynxpapillomer

Vejledning for håndtering af laryngeal intraepitelial neoplasi (LIN) og T1A-glottiscancer

Vurdering af tandstatus før operation.

Trombose-risikovurdering og tromboseprofylakse

Specialeansvarlig læge er ofte medansvarlig ift OP-bookingen.

”Tjek liste forud for booking af op-tid” (se BILAG)

• • Stillingstagning til indlæggelse/dagkirurgi, operatør, forbehold fra patient, evt. laser,

• • Henvisning til kæbekir.

• • Obs. Eventuelle scanninger før OP.

Information om forløb og operation til patient og pårørende.

Fokus på rygestop.

Måling af BT

Evt. bl.p.

Obs pausering med blodfortyndende behandling. Trombose-risikovurdering og tromboseprofylakse (Evt. mål til TED-strømper.)

Talepædagogisk forløb

Rygestop: 

• - Guidelines for henvisning til rygestop i kommunerne

• - Rygestopintervention – individuelt forløb

• - Intervention ved rygning

Patient og pårørende medinddragelse i beslutningen om en eventuel operation. Vi kommer med en vurdering og evt. anbefaling, men beslutningen er helt og holden patientens egen.

Politik for inddragelse af patienter og pårørende i Region Nordjylland

Operation for stemmebåndslidelse og eventuelt information om patienthotellet.

Der udleveres Patientinformation ved forandring i slimhinden på stemmebåndene (bilag) og samtykkeerklæring s. 1-3 (bilag)

Der sendes indkaldelsesbrev til pt., når der er aftalt operation. Dette sker som udgangspunkt med e-post. Der sendes indkaldelsesbrev, HUSK og OBS informationer.

Aktivitet

1. 1. Patienten modtages i ØNH-opvågningen og klargøres til operation af spl. fra ”Forberedelse og Opvågning” Præoperativ sygepleje til patienter til operation i FBE Øre-, Næse-, og halskirurgisk afdeling”

Klargøring

• -  Præ-, per- og postoperativ infektionsforebyggelse

Der klargøres til operation efter følgende: Fremstilling til Dir.Lar (se bilag)

Patienten modtages på operationsstuen

Sikker kirurgi gennem hele forløbet:

• - Sikker Kirurgi

Anæstesi ved operation

• - Standardfremstilling til anæstesi på H-anæstesiafsnit til patienter over 30 kg

• - Dokumentsamling H-anæstesi

Operation

Vedrørende operation se: Direkte laryngoskopi

Kontrol og optælling af instrumenter ved operation

Udfyldning af patoweb.

Rekvirering af portør

Ved afslutning af operativt indgreb rekvirere portør i Columna Opgavesystem

Opvågning

Observering: Basisobservationer af patienter Opvågningsafsnittet

ØNH, direkte laryngoskopi – med eventuel dilatation eller biopsi

Sikker kirurgi

1. 1. Efter operation flyttes patienten på opvågning

2. 2. Indlagt patient overflyttes efter endt opvågning med portør NHH

3. 3. Dagkirurgisk patient udskrives fra opvågningen

• • Plejeopgaver i Opvågningen efter operation: Sygepleje og information til dagkirurgiske patienter tilhørende laryngosøjlen

Materiale til:

1. 1. Patoweb

2. 2. Mikrobiologisk

Aktivitet

Udskrivelse af dagkirurgisk ØNH-patient

Lægelig vurdering, hvorvidt patienten kan udskrives.

Postoperativ information: Sygepleje og information til dagkirurgiske patienter tilhørende laryngosøjlen

Brev svar el. fremmøde -> Lægelig vurdering afhængig af Kræftpakke/rutineforløb

Patient kommer til kontrol og svar på eventuel biopsi efter operation.

Sekretær booker tid.

OPV informerer om tidspunkt/e-brev

Aktivitet

1. 1. Orientering i patientjournal

2. 2. Identifikation af somatiske patienter. ved læge og sygeplejerske

Sygepleje til patienter i ØNH ambulatoriet

Fiberskopi

Evt. Histologisvar

Lægefaglig stillingtagen til talepædagogisk støtte

Opfølgning på evt. rygestop

Evt. Ny kontrol.

Vejledning for håndtering af laryngeal intraepitelial neoplasi (LIN) og T1A-glottiscancer

DANGLOT

Evt henvisning til FON-LOG

Politik for inddragelse af patienter og pårørende i Region Nordjylland