Denne side bruger cookies. Læs om lovgivningen her.
Huskeseddel til ernæringstruet patient i ØNH-amb.
Opret Problem
Gå i plejestatus og opret ”problem/indikation”: Ernæring
Via funktionsmenu til højre i satellitten Problemer oprettes et problem
Skriv Ernæring i feltet Problem – via fri tekst. Årsag til problemet og de særlige kendetegn der er hos patienten beskrives i de beregnede felter og tryk Gem
Ernæringsscreening
1. Tilknyt screeningen til ernæringsproblemet.
Øverst i ernæringsscreeningen kan du
tilføje indikation.
Vælg indikationen Ernæring
Opret ”modtagelse af pt”
Og tilkoble Ernæringsproblemet
Når i er færdige med at skrive i ”modtagelse af patienten” skal i koble problem/indikation på
2. Tryk på fanen Udførelse
3. Tryk på tilføj indikation
4. vælg problemet/indikationen ernæring
5. Tryk kun ok, hvis du er færdig med at skrive i modtagelsen af pt. ellers
6. Tryk tilbage på indlæggelsessamtalen
7. Fortsæt med at skrive i indlæggelsessamtalen.
I den første fane: Udførelse
Tilføj indikation:
Vælg indikationen:
Gå evt. tilbage til indlæggelsessamtalen:
Faktaboks:
Det er aftalt med onk. og NHH at vi kun screener og opretter ernæringsproblem.
Feb. 2020: Onk.afd. kan godt acceptere, hvis vi ikke har fået oprettet ernæringsproblem. Vi skal bare huske at dokumenter evt. intervention fx udlevering af ernæringsrecept (grøn recept)
Der er lavet et overordnet PRI på hospitalsniveau, som beskriver hele forløbet og hvem, der er ansvarlige for dokumentationen. Vi har valgt, at det er ovenstående i skal være opmærksom på
Hvis der er tale om en meget ernæringstruet patient, skal i selvfølgelig henvise til sondeanlæggelse og registrer dette i EPJ.
I skal også være opmærksom på at vi kan få en patient, hvor der allerede er oprettet et ernæringsproblem og evt. er tilknyttet standardplanen: Ernæring
Pjecer vedr. ernæring er lavet som standardfrase i Clinical.
Gældende for : Øre- Næse- og Halskirurgi; Onkologi
Udgivet af : Region Nordjylland:Aalborg Universitetshospital:Klinik Hoved - Orto:Øre- Næse- og Halskirurgi
Eksterne links
Godkendt af : Marie Bro Søndergaard
Faglig ansvarlige :
Udarbejdet af : Marie Bro Søndergaard
Sidst publiceret : 09-03-2020
Ikrafttrædelse : 09-03-2020
Ændringskommentar : Der er ændret lidt i faktaboks ellers ingen ændringer.
Revisionsansvarlig : aas.pri.ønh
Dokumentniveau : Instruks - Klinisk
Speciale : Øre- Næse- og Halssygdomme
Faggruppe :
Erstatter :
Doc ID : 26868