Ved sepsis og kendt/sandsynligt fokus (fx pneumoni, UVI) gives empirisk antibiotikabehandling iht. instruks for disse infektioner. Ved sepsis med ukendt fokus gives: I.v. Ampicillin 2 g x 4 dagligt samt I.v. Gentamicin 5 mg/kg som engangsordination evt. samt I.v. Metronidazol 500 mg x 2 (x 3?) dagligt ved mistanke om abdominalt fokus Eller I.v. Piperacillin/tazobactam 4,0/0,5 g x 4 dagligt Ved penicillinallergi erstattes ampicillin eller piperacillin/tazobactam med iv. Cefuroxim 750 mg x 4 + Gentamcin Ved septisk shock og kendt/sandsynligt fokus (fx pneumoni, UVI) gives empirisk behandling iht. instruks for disse infektioner Ved septisk shock med ukendt fokus gives: I.v. Piperacillin-tazobactam 4 g (4,0/0,5 g) x 4 dagligt evt. samt I.v. Gentamicin 5 mg/kg som engangsordination Eller I.v. Cefuroxim 750 mg x 4 dagligt samt I.v. Gentamicin 5 mg/kg som engangsordination evt. samt I.v. Metronidazol 500 mg x 2 dagligt ved mistanke om abdominalt fokus Ved penicillinallergi: I.v. Meropenem 2 g x 3 dagligt. Antibiotika afstemmes, når fokus er afklaret, eller der foreligger positiv mikrobiologi. Ved penicillinallergi, se antibiotikavejledningen. Gentamicin kan gentages iht. PRI-instruks. I.v. isotonisk natriumklorid 1000 ml til hurtigt indløb. Videre væskebehandling afhængig af effekt (se Effektmål nedenfor). Behov ofte 3-5 l de første 6 timer ved sepsis. |