O-kir., Total knæalloplastik - TKA
Operation
TKA (total knæalloplastik) er en operation, hvor der indsættes en protese i knæleddet.
Indikation
Den vigtigste grund er at afhjælpe patientens smerter. Hyppigst patienter med slidgigt, der har indskrænket bevægelighed.
Basisobservation/pleje
Se basisobservation for opvågningspatienter.
Udvidet observation/pleje
Underekstremitet
Observation af benet med hensyn til:
Forbinding
Observation af forbinding – tør, skygge.
Ved gennemsivning skiftes forbindingen.
Blødning
Ved TKA og re-operationer kan det bløde en del per- og postoperativt. Blødningen er ofte 500–800 ml postoperativt.
Ved stort blodtab observeres hæmoglobin løbende
Lejring
Obs. eventuel elevation af fodenden af sengen med hensyn til at mindske blødning/hævelse. Benet skal have mulighed for fri bevægelse, det vil sige, der ikke må lægges pude under knæet. Dette for at undgå kontrakturer. Ellers fri lejring efter patientens evne.
Vandladning
Har patienten været spinalbedøvet, vær da opmærksom på vandladning.
Afdelingens procedurer for engangskateterisation følges Postoperativ urinretention – POUR
Smertebehandling/anden medikamentel behandling
Patienten har behov for smertestillende medicin postoperativt. Dette vil som regel kunne kla-res med standardordination for opvågningsafsnitttet eller med en personlig plan ordineret af kirurg eller anæstesilæge. Vær opmærksom på tromboseprofylakse, hvis patienten ligger længe i Opvågningen/overnatter.
Alle TKA-patienter får antibiotika i et døgn postoperativt. Se Patientbehandling i opvågningsafsnittet
Udskrivelse
Afdelingens procedurer for udskrivelse følges. Se Patientbehandling i opvågningsafsnittet
