Instrumenter, - håndtering og rengøring

Formål

Dokumentet er oprettet for at sikre, at sygeplejersken i akutmodtagelsen har den fornødne viden omkring forskellige instrumenter, og ved hvor disse skal anskaffes og rengøres efter brug.

Beskrivelse

Akutmodtagelsen på Aalborg Universitetshospital samarbejder med mange forskellige afsnit og har derfor behovet for forskellige specialers instrumenter. Derfor oprettes dette dokument for at skabe overblik over korrekt håndtering og rengøring.

Definition af begreber

Sterile instrumenter: Instrumenter der er sterile betegner, at noget er 100 % fri for mikroorganismer.

Procedurebakker: Samlet pakkede sterile instrumenter til udførelse af bestemt procedure.

Id-mønt:

Stort net og lille net:

Forefindes i skyllerummet på hylden under bordpladen, på ren side.

Container:

Afsnit:

Abdominal kirurgisk

GU sæt

Placering i afsnittet

Er i varmeskabet på stue 4 i akutmodtagelsen.

OBS Der findes både GU sæt med stort og lille spekulum.

Efter brug

• • Instrumenter åbnes

• • Vaskes i instrumentvaskeren i skyllerummet

• • Sendes i stort net til Sterilcentralen

Karkirurgisk

Venefremlægningskasse

Placering i afsnittet:

I højskabet på Akutmodtagelsen stue 1 og på Traumestuen.

Ekstra sæt til opfyldning til Traumestuen fra skabsvæg Akutmodtagelsen stue 7.

Efter brug

• • Instrumenter åbnes

• • Alle instrumenter samles i containeren

• • Sygeplejersken afleverer straks containeren i Sterilcentralen.

Ved travlhed: På hverdage i dagtid (8-14.30) kan Ulla hjælpe med at bringe containeren i Sterilcentralen. Efter dette tidsrum bestilles en portør til at aflevere container og instrumenter i Sterilcentralen.

Opfyldning:

Sterilcentralen ringer i Akutmodtagelsen, når instrumenter er steriliseret og containeren er klar til afhentning.

Kæbekirurgisk

Placering

Kæbekirurgiske patienter fortrækkes behandlet på stue 6 i Akutmodtagelsen, da kæbekirurgernes udstyr samt instrumenter er i skabe nr. 5, 6 og 7 på denne stue.

Ligeledes skal denne patientgruppe ved ankomst til Akutmodtagelsen udfylde informationsblanket. Denne findes i dueslaget ved Forløbskoordinatoren.

Kapsler:

• • Undersøgelse kapsel

• • Sutursæt kapsel

• • Alveolitis kapsel

Rengøring af indhold af kapsler:

• • Instrumenter åbnes

• • Alle instrumenter lægges i lille net

• • Vaskes i instrumentvaskeren

• • Lille net placeres i stort net og afhentes af portør på runden

Opfyldning

Kommer op fra Sterilcentralen, når de er steriliseret.

Procedurekassetter:

Rodkassette

Tandskadekassette:

Rengøring af indhold fra procedurekassetter:

• • Instrumenterne åbnes

• • Brugte instrumenter placeres i procedurekassetten 

• • Sygeplejersken afleverer straks kassetten i Sterilcentralen.

Ved travlhed: På hverdage i dagtid (8-14.30) kan Ulla hjælpe med at bringe kassetten ned i Sterilcentralen. Efter dette tidsrum kan en portør bestilles til at aflevere kassette og instrumenter i Sterilcentralen.

Opfyldning

Kommer op fra Sterilcentralen, når de er steriliseret.

Løse instrumenter:

Fyldningssprøjte:

Rengøring af fyldningssprøjte

• • Placeres i lille net

• • Vaskes i instrumentvaskeren

• • Lille net placeres i stort net og afhentes af portør på runden

Opfyldning

Kommer op fra Sterilcentralen, når den er steriliseret.

Drøbelholder

Næsespekel

Derudover forefindes en-gangs næsespekeler i depotet i blåt spor, skab nr. 3. Efter brug lægges disse i gul spand til formålet. Denne er i skyllerummet.

Rengøring af drøbelholder og næsespekel:

• • Næsespekel åbnes på kant af stort net i instrumentvaskeren.

• • Vaskes i instrumentvaskeren og

• • Ligges tilbage på plads i det orange H bord på stue 6

Ortopædkirurgisk

Håndsæt

Rengøring:

• • Instrumenterne åbnes

• • Samles i kapsel lige efter brug.

OBS Flere af instrumenterne ligner en-gangs-instrumenter, men det er de ikke!

• • Sygeplejersken afleverer straks kapsel i Sterilcentralen.

Ved travlhed: i dagtid (8-14.30) kontaktes Ulla, hun vil aflevere instrumenterne i Sterilcentralen. Andre tider på døgnet kan bestilles portør til at aflevere instrumenterne i Sterilcentralen.

Opfyldning

Kommer op fra Sterilcentralen, når den er steriliseret.

Løse instrumenter:

Fremmedlegemetang

Knogleafbidder

Pean

Pincet spids

Saks spids og Saks krum

Skarpske

Sårhage

Rengøring af Instrumenter:

• • Instrumenter åbnes

• • Vaskes i instrumentvaskeren

• • Sendes herefter til Sterilcentralen i stort net. Afhentes af portør på runden.

Opfyldning

Kommer selv retur når de er steriliseret. Skal fyldes i skab nr. 2, på øverste hylde, i depotet, i blåt spor.

Derudover findes sterile en-gangs instrumenter i depotet i blåt spor, skab nr. 3. Efter brug lægges disse i gul spand til formålet. Denne er i skyllerummet.

Thoraxkirurgisk

Pleurakasse

Placering:

Højskabet i Akutmodtagelsen stue 1 og på Traumestuen. Opfyldning på traumestuen fra højskabet Akutmodtagelsen stue 7

Rengøring:

• • Instrumenter åbnes

• • Alle instrumenter samles i containeren lige efter brug

• • Sygeplejersken afleverer straks containeren i Sterilcentralen.

Ved travlhed: i dagtid hverdage (8-14.30) bedes Ulla aflevere instrumenterne i Sterilcentralen. Udover dette tidsrum kan bestilles en portør til at aflevere instrumenterne i Sterilcentralen

Opfyldning:

Sygeplejersken henter ny pleurakasse samt pose på T-op.

Ved travlhed i dagtid (8-14.30) vil Ulla gerne hjælpe.

Thoracotomikasse

Placering:

Højskabet i Akutmodtagelsen stue 1 og på Traumestuen.

Rengøring

• • Instrumenter åbnes

• • Alle instrumenter samles i containeren lige efter brug

• • Sygeplejersken afleverer straks containeren i Sterilcentralen.

Ved travlhed: i dagtid hverdage (8-14.30) kan Ulla hjælpe med at aflevere instrumenterne i Sterilcentralen. Udover dette tidsrum bestilles en portør til at aflevere instrumenterne i Sterilcentralen

Opfyldning

Sterilcentralen ringer når kassen er klar til afhentning.

Øjenbakke

Placering:

Akutmodtagelsen stue 2, samt Blå spor, stue 19.

Løse instrumenter:

Mejsel anvendes til at fjerne fremmedlegeme der er brændt fast på nethinden.

Øjenlågs-vender anvendes til at vende øjenlåg for bedre undersøgelse.

En-gangs øjenlågs-vender findes i depotet i blåt spor, skab nr. 3. Efter brug lægges disse i gul spand til formålet. Denne er i skyllerummet.

Rengøring:

Vaskes i instrumentvaskeren og lægges tilbage i metalboks tilhørende øjenbakken.

Øre-næse-hals

Placering:

Øre-næse-hals patienter fortrækkes behandlet på stue 6 i Akutmodtagelsen, da lægernes udstyr samt instrumenter er på denne stue.

Skab 3 og 4 er H-lægernes skabe på stue 6, samt i det orange ”H-bord”.

Løse instrumenter i H-bordet:

Saks

Fremmedlegemetang til fjernelse af fremmedlegemer.

Undersøgelses-spejl anvendes til inspektion af mund og hals.

Næsespekel anvendes til at sprede næseborene så næsen bedre kan inspiceres.

Sterile en-gangs næsespekeler findes i blåt spor, skab nr. 3. Efter brug lægges disse i gul spand til formålet.

Tungespatel af metal til at holde tungen nede.

Rengøring af instrumenter i H-bordet:

• • Instrumenter åbnes

• • Vaskes i instrumentvaskeren

• • tilbage i skuffen i det orange ”H-bord”.

Løse sterile instrumenter

I det orange H bord

Aligator: (har lille næb)

Elevatum: (har stor bue)

Lister:

Zaufalshage: (har lille bue)

Rengøring.

• • Instrumenter åbnes

• • Instrumentet/instrumenterne samles i lille net efter brug.

• • Vaskes i instrumentvasker

• • Lille net placeres i stort net og afhentes af portør på runden

”I brænder bordet”

Bipolarpincet med sug:

Rengøring:

• • Herefter renses instrumentet med rensebørste/lille ”flaskerenser” der findes i pakken.

• • Lille net placeres i stort net og sendes samlet til Sterilcentralen.

Overskrift

Rengøring

• • Rengøres med fugtig klud.

• • Sendes samlet i lille net til Sterilcentralen.

I peritons bakken i H skabet

Dobbelt pean:

Rengøring.

• • Instrumenter åbnes.

• • samles i lille net efter brug.

• • Vaskes i instrumentvasker

• • Lille net placeres i stort net og afhentes af portør på runden

Punktur af peritonsillær abses

Rengøring

• • Vaskes i instrumentvasker

• • Ligges ned i peritonsbakken i H skabet.

Tracheostomikasse

Placering i afsnittet:

Højskabet i Akutmodtagelsen stue 1, H-lægernes skab (skab 4) på stue 6 i Akutmodtagelsen, samt på Traumestuen.

Rengøring:

• • Instrumenter åbnes

• • Instrumenter samles i containeren lige efter brug

• • Sygeplejersken afleverer straks kassetten i Sterilcentralen.

Ved travlhed: dagtid hverdage (8-14.30) kan Ulla hjælpe med at aflevere instrumenterne i Sterilcentralen. Udover dette tidsrum kan bestilles en portør til at aflevere instrumenterne i Sterilcentralen

Opfyldning:

Sterilcentralen ringer når kassen er klar til afhentning.

Referencer

Klargøring af brugte instrumenter til genbehandlingsenheden

Samarbejdsaftale mellem Skadestuen og Kæbekirurgisk Afdeling