Sygeplejedokumentation i Clinical Suite
Beskrivelse
Sygeplejerskerne i akutmodtagelsen dokumenterer i Clinical Suite. Følgende plancher er udarbejdet for at synliggøre for sygeplejersken i afsnittet, hvilke dokumentationsopgaver hun har.
Definition af begreber
Blå patienter: Patienter, der ud fra en faglig vurdering af deres skade, får triage-farven blå.
Blåt spor: Gang i akutmodtagelsen med behandlerstuer, hvor der primært behandles ortopædkirurgiske småskader (oftes triagefarve blå eller grøn).
SIF: Sygeplejerske I Front. Sygeplejerske med ansvar for initiel vurdering og opstart af behandling af patienter, der henvender sig hos sekretæren i akutmodtagelsen.
Forløbskoordinator: Sygeplejersken der, sammen med vagthavende akut-læge, skal koordinere behandlingen af afsnittets patienter ud fra givne sygeplejefaglige og lægefaglige ressourcer.
C.S: Clinical Suite. Elektronisk sygeplejedokumentation.
C-view: Elektroniske skærme til at skabe overblik over patienter og deres behandlingsforløb.
Formål
At sygeplejersken i akutmodtagelsen er bevidst omkring kan - og skal opgaver i forbindelse med elektronisk sygeplejedokumentation.
Referencer
Triagering af akutte patienter
