Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Instruks vedr. akut faryngo-tonsillitis. Udførelse af Strep ATest.

Beskrivelse

Der skal overvejes udførelse af Strep A test ved patienter med halssmerter /mistanke om halsbetændelse.

 

Bakterier er årsag til ca 30% af alle halsbetændelser.

Hæmolytiske streptokokker gruppe A (GAS) er den hyppigste, og i disse tilfælde er der evidens for effekt af behandling med antibiotika. GAS-infektion giver typisk en hurtig og voldsom symptomudvikling i modsætning til virusinfektion.

Typiske symptomer: Synkebesvær, ømme angulær glandler, kulderystelser, feber, alment ubehag samt hovedpine.

Objektive tegn: Typisk forstørrede tonsiller med hvidgrå belægninger endvidere forstørrede kirtler på halsen.

Definition af begreber

Strep A test: Er en immunologisk test baseret på påvisning af antigener i streptokokkernes cellevæg.

Metode

Matriale til udførelse af Strep A findes i Skab 4, hylde 3 i depotet i Kernen.

Prøvetagningsteknik:

  • • Tilsæt 3 dråber reagens 1 og 3 dråber reagens 2 til prøverøret.

  • • Indsaml prøve med en steril podepind fra tonsillerne.

Undgå kontakt med overflader på tænder, gummer, tunge og kinder.

  • • Anbring straks podepinden i prøverøret.

  • • Bland opløsningen grundigt ved at dreje podepinden kraftigt mod siden af røret mindst 10 gange.

  • • Lad den stå 1 minut.

  • • Tryk så meget væske som muligt ud af podepinden ved at klemme på siderne af røret, idet podepinden trækkes op. Podepinden kasseres herefter.

  • • Tag en testpind fra beholderen og anbring testpindens absorberende ende i prøverøret.

 

H:\My Pictures\strepa.PNG

 

 

 

 

  • • Resultatet aflæses efter 5 minutter.

Positive resultater kan aflæses når den røde kontrollinje fremkommer. OBS resultater er ugyldige efter den anførte aflæsningstid.

  • • Ved tvivl bør prøven gentages, herunder mistanke om falsk negativ svar.

Formål

  • – At sikre hurtig diagnostisering af patienter med GAS-infektion og dermed opstart af relevant antibiotika behandling. Tidlig diagnose samt behandling reducerer symptomernes sværhedsgrad og yderligere komplikationer.

  • – At udelukke differentialdiagnoser, herunder bl.a.: Mononukleose (længere sygdomsforløb med langsommere udvikling af symptomer), peritonsillær absces (kan ses som komplikation ved GAS-infektion, obs ensidig hævelse på halsen) samt epiglottitis (vejtrækningsbesvær, hæshed og savlen).

  • – At sikre korrekt udførelse af prøven

Referencer

http://vejledninger.dsam.dk/luftvejsinfektioner/?mode=visKapitel&cid=741

Osom Strep A Test brugsvejledning.