Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

CT – Kontrastinjektion i Port à Cath med automatsprøjte

 

Anlæggelse og fjernelse af grippernål i Port á Cath (højtryksport)

 

Gældende for BDA, afsnit Thisted.

Personalet må gerne anvende Port á Cath (højtryksport) til injektion af intravenøst kontrast - også når kontrasten injiceres med automatsprøjte.

Det er vigtigt at sikre sig, at patienten har en godkendt port før den anvendes.

Disse Højtryksporte er anlagt fra 1. maj 2012 på onkologiske patienter i Aalborg.

Kendetegnet er blandt andet, at man under patientens hud kan mærke 3 "knopper", som danner en trekant.

Man kan også se ”CT” skrevet på porten ved et rtg-billede.

Som regel ved patienterne det selv.

I tvivlstilfælde anvendes porten IKKE til injektion med automatsprøjte.

 

Ligeledes er der forskel på hvilket tryk grippernålene er godkendte til. Grippernålene, der kan anvendes til højt tryk, er markeret med ”5ml/s”. PVK/Kateter oversigt.

 

Remedier
 
  • • 2 x 10 ml forfyldte sprøjter med NaCl

  • • Grippernål (Gripper Plus 19 G x 19 mm)

  • • 10 ml luerlock-sprøjte (til heparin)

  • • 5 ml heparin 100 IE/ml

  • • Lyserød optrækskanyle

  • • Brug store spritservietter

  • • Sterilt plaster

 

 

Billede 1

 

NB.: Der findes også ekstra lange grippernåle (19 G x 25 mm).
Kun nødvendigt til nogle få patienter.

 

 

Anlæggelse af grippernål
 

  • • Sprøjt saltvand igennem slangen på grippernålen, så den er helt fyldt op med saltvand og luk for klemmeskruerne. Lad evt. sprøjten sidde på.

 

  • • Sprit huden af med mediswabs to gange (lad tørre imellem).

 

  • • Hold godt fast i porten, bed patienten om at trække vejret ind og holde det, og stik nålen lodret ned til bunden mærkes.

 

  • • Lille hvidt ”håndtag” fjernes.

 

  • • Åben for begge klemmeskruer og tjek for tilbageløb,
    før der gives 2 x 10 ml saltvand.

 

  • • LUK for begge klemmeskruer.
     

  • • Fastgør grippernålen med lidt plaster.

 

  • • Kontrastslangen kobles til tættest på nålen, dvs. på hvid filterprop.
    (Se ring på foto).
    Sprit den hvide filterprop før kontrasten kobles til.

 

  • • ÅBN klemmen nærmest nålen. Grippernålen er klar til brug.

 

 

 

 

Fjernelse af grippernål

 

  • • Fjern kontrastslangen.
     

  • • Træk 5 ml heparin op i 10 ml luerlock-sprøjten.
     

  • • Sprøjt heparinen ind gennem hvid filterprop. Når der er 1 ml tilbage lukkes den klemmeskrue, der er tættest på patienten imens der stadig "sprøjtes".
     

  • • Man fjerner nålen ved at løfte det lille klare håndtag opad.
    Den kan godt være hård at trække op. Hold godt igen på kraven !
    Det skal give et klik, før nålen er trukket langt nok tilbage og kan fjernes.

 

  • • Sæt et sterilt plaster på.

 

 

Ved problemer kontakt narkosen 50448

 

Hvis der er specielle problemer med grippernålen, kan man altid ringe til
Onkologisk Dagafsnit 61490.