Neurointervention - Heparindosering efter coil-behandling
Patienten modtager 5-8.000 i.e. Heparin i løbet af coilbehandlingen.
ACT ligger herefter på ca. 300 sek., hvilket vil være ACT-værdien ved ankomsten til NOTIA.
På NOTIA blandes 24 t. Heparininfusion af
25.000 i.e. Heparin i 1000 ml 0,9% NaCl (svarende til 25 i.e./ml)
efter endovaskulær hæmostasis:
For at sikre en ACT på ≥150 sek. doseres efter nedenstående tabel.
Tabel for heparininfusion: |
Kropsvægt | Infusion ml/time | i.e. heparin/døgn (ca.) |
40 | 27 | 16.000 |
45 | 30 | 18.000 |
50 | 33 | 20.000 |
55 | 36 | 22.000 |
60 | 40 | 24.000 |
65 | 43 | 26.000 |
70 | 46 | 28.000 |
75 | 49 | 30.000 |
80 | 53 | 32.000 |
85 | 56 | 34.000 |
>90 | 60 | 36.000 |
ACT måles ved ankomsten til NOTIA. Herefter hver anden time.
Terapeutisk ACT-interval mellem 150 sek. og 250 sek.
Ekstra Heparin ordineres af vagthavende læge på NOTIA ved ACT –værdier < 150 sek.: 2500 i.e. iv bolus. Herefter kontrolleres ACT niveau igen i 20 min. efter bolus. Hvis det stadig ikke nåede 150 sekunder, den anden bolusinjektion kan gives.
