Inkomplet uterovaginal prolaps
Definition
Prolaps af uterus til mere end midt-vagina.
Symptomer
Tyngde, pressen og en bule i eller neden for introitus.
Blæretømningsproblem, recidiverende cystitter og imperiøs vandladningstrang eller urge inkontinens.
Mekaniske gener.
Undersøgelse
Behandling
Ved inkomplet prolaps foretages collumresektion (KLDC10) og eventuelt kolporrhaphia anterior (KLEF00), eller vaginal hysterektomi (KLEF10).
Ofte vil det dog være sådan, at man først peroperativt kan afgøre, hvilken operation, der er bedst egnet til at løse patientens problem. Dette bør patienten oplyses om præoperativt.
Opfølgning
Rutinemæssigt er der i forbindelse med operation anlagt kateter à demeure og oplagt meche.
Kateteret fjernes eventuelt umiddelbart postoperativt. Ellers fjernes kateteret 2 timer postoperativt sammen med mechen.
Patienten udskrives, når der er fri vandladning.
Ved problemer må der foretages skanning af blæren og eventuel instruks i ren intermitterende kateterisation (RIK).
Patienten tilrådes genoptagelse af lokal østrogenbehandling fra 2 uger efter operationen.
Tunge løft frarådes i 6 uger.
Telefon- eller klinisk kontrol i Gynækologisk Ambulatorium efter 3 måneder.
Ved operation indføres data i Dansk urogynækologisk Database (DUGA).
