Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Polypus corporis uteri

 

Definition

Lokaliseret, epithelbeklædt, exofytisk proliferation af endometriekirtler og stroma.

 

Ætilogi

Ukendt.

 

Risikofaktorer

  • • Tamoxifen

  • • Højt BMI

  • • Postmenopausal hormonterapi

 

Symptomer

Pletblødning, metrorrhagia, menorrhagia, postmenopausal blødning.

Kan muligvis være årsag til infertilitet og/eller tidlig abort.

Under 5% af polypper er maligne. Malignitetsrisikoen er størst hos postmenopausale (1%).

Kan være asymptomatisk, og asymptomatiske polypper kan være maligne.

 

Undersøgelse

Afhængig af symptomatologien:

  • • Sædvanlig udredning af blødningsforstyrrelser foretages.

  • • Gynækologisk undersøgelse eventuelt cervixcytologi og eventuelt endometriebiopsi.

  • • Ultralydsskanning. Ved vaginal ultralydsskanning overses 20% af polypper hos præmenopausale.

  • • Hos postmenopausale med endometrium <5 mm har 5,5% alligevel et patologisk endometrium

  • • Saline Infusion Sonogram, over 95% af fokale processer findes

  • • Eventuelt diagnostisk hysteroskopi.

 

Behandling

Transcervikal polyresektion (TCPR). Polypper kan fjernes i Gynækologisk Ambulatorium eller på OP med mini-hysteroskopi, se Hysteroskopi-mini hysteroskopi

Polypresektion i Gynækologisk Ambulatorium foregår på mandage. Polypresektion på operationsgangen foregår oftest på fredage.

 

Opfølgning

Patienten informeres om at henvende sig hos egen læge ved manglende effekt af behandlingen.

Kontrol i Gynækologisk ambulatorium aftales individuelt.

Behandlende læge har ansvar for, at patienten får prøvesvar. Dikteres ved operationens afslutning: Mirkroskopisvar per brev.

Der er evidens for, at hyperplastiske polypper har samme kliniske betydning som endometriehyperplasi.