Definition
Lokaliseret, epithelbeklædt, exofytisk proliferation af endometriekirtler og stroma.
Ætilogi
Ukendt.
Risikofaktorer
Symptomer
Pletblødning, metrorrhagia, menorrhagia, postmenopausal blødning.
Kan muligvis være årsag til infertilitet og/eller tidlig abort.
Under 5% af polypper er maligne. Malignitetsrisikoen er størst hos postmenopausale (1%).
Kan være asymptomatisk, og asymptomatiske polypper kan være maligne.
Undersøgelse
Afhængig af symptomatologien:
• Sædvanlig udredning af blødningsforstyrrelser foretages.
• Gynækologisk undersøgelse eventuelt cervixcytologi og eventuelt endometriebiopsi.
• Ultralydsskanning. Ved vaginal ultralydsskanning overses 20% af polypper hos præmenopausale.
• Hos postmenopausale med endometrium <5 mm har 5,5% alligevel et patologisk endometrium
• Saline Infusion Sonogram, over 95% af fokale processer findes
• Eventuelt diagnostisk hysteroskopi.
Behandling
Transcervikal polyresektion (TCPR). Polypper kan fjernes i Gynækologisk Ambulatorium eller på OP med mini-hysteroskopi, se Hysteroskopi-mini hysteroskopi
Polypresektion i Gynækologisk Ambulatorium foregår på mandage. Polypresektion på operationsgangen foregår oftest på fredage.
Opfølgning
Patienten informeres om at henvende sig hos egen læge ved manglende effekt af behandlingen.
Kontrol i Gynækologisk ambulatorium aftales individuelt.
Behandlende læge har ansvar for, at patienten får prøvesvar. Dikteres ved operationens afslutning: Mirkroskopisvar per brev.
Der er evidens for, at hyperplastiske polypper har samme kliniske betydning som endometriehyperplasi.
