Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Polypus corporis uteri

 

Definition

Lokaliseret, epithelbeklædt, exofytisk proliferation af endometriekirtler og stroma.

 

Ætilogi

Ukendt.

Tamoxifen behandling.

 

Symptomer

Pletblødning, metrorrhagia, menorrhagia, portmenopausal blødning.

Kan muligvis være årsag til infertilitet og/eller tidlig abort.

Under 5% af polypper er maligne. Malignitetsrisikoen er størst hos postmenopausale.

Kan være asymptomatisk, og asymptomatiske polypper kan være maligne.

 

Undersøgelse

Afhængig af symptomatologien:

  • • Sædvanlig udredning af blødningsforstyrrelser foretages.

  • • Gynækologisk undersøgelse eventuelt cervixcytologi og eventuelt endometriebiopsi.

  • • Ultralydsskanning. Ved vaginal ultralydsskanning overses 20% af polypper hos præmenopausale.

  • • Hos postmenopausale med endometrium <5 mm har 5,5% alligevel et patologisk endometrium

  • • Sonohysterografi, Over 95% af fokale processer findes

  • • Eventuelt diagnostisk hysteroskopi.

 

Behandling

Transcervikal polyresektion (TCPR). Polypper under 1½-2 cm kan fjernes i lokalbedøvelse eller uden bedøvelse med Betocchiskop, se Hysteroskopi-mini hysteroskopi

Transcervikal polyresektion foregår oftest fredage på operationsgangen.

 

Opfølgning

Patienten informeres om at henvende sig hos egen læge ved manglende effekt af behandlingen.

Kontrol i Gynækologisk ambulatorium aftales individuelt.

Behandlende læge har ansvar for, at patienten får prøvesvar. Dikteres ved operationens afslutning: Mirkroskopisvar per brev, sendes standardbrev, underskrevet af gynækologisk speciallæge.

Der er evidens for, at hyperplastiske polypper har samme kliniske betydning som endometriehyperplasi.