Formål

Kuldepakningen er et supplement til den medicinske behandling af smerter.

Kuldepakning kan bruges til smertelindring, men kan derudover have en både fysisk og psykisk virkning på patienten. Reduktion af smerter og smerteoplevelsen kan medføre øget mobilitet og bevægelighed af muskler og led.

Brug af kuldepakninger opstartes postoperativt.
 

Beskrivelse

Virkning

”Direkte virkning”. Smertelindring sker som en reaktion på den sensoriske stimulering af overfladen og dels ved reduktion af ledningsevnen i de smerteførende nervefibre.

”Indirekte virkning”. Når ispakningen fjernes opstår en ofte kraftig kutan kardilatation, og patienten mærker en tydelig varmefornemmelse. Temperaturen i det afkølede væv vil stige. Varmereceptorerne får et kraftigt stimulus pga. temperaturspringet, hvilket giver smertelindring og afslapning.

Bivirkning

Psykisk ubehag overfor kuldepåvirkningen.
Vævsskader ved brug af ispakning udover den anbefalede behandlingstid.

Kontraindikationer

Ved kuldeallergi: Nogle mennesker kan, når de udsættes for kulde, udvikle kraftig histaminreaktion med vabler, kløe, hyperæmi og i svære tilfælde besvimelse.

Ved perifere vaskulære sygdomme: Hvide fingre, Raynauds fænomen.

Alder: Forsigtighed med ældre mennesker og børn.

Efter strålebehandling: Ikke over hud, som for nylig har været udsat for strålebehandling.

Anvendelse

Totalknæalloplastik-patienter tilbydes kuldepakning hver anden time, af 15-20 minutters varighed.

Kuldepakningen må ikke have direkte kontakt med huden, da dette beskadiger vævet.

Kuldepakningen lægges i en plasticpose, og der placeres et håndklæde mellem denne og huden.

Patienterne må gerne selv sørge for kuldepakninger, når der er givet vejledning i brugen af disse jf. ovenstående.

Rengøring

Plejepersonalet er ansvarlig for rengøring efter brug. Kuldepakninger rengøres efter hver brug i hospitalssprit og lægges tilbage i fryser ved træningsrummet.

Referencer

”The Use of Cryotherapy Adfter a Total Knee Replacement – A literature Review” Summer E, Orthopaedic Nurcing, jan 2011.

Cryo/Cuff Compared to Epidural Anesthesia After Knee Unicompartmental Arhroplasty” Holstrom et al. Journal of Arthrplasty (Vol. 20,issue 3 ,p 316-321. April 2015.