Rammeordination – delegation til sygeplejersker i afsnit S1, Kardiologisk Afdeling
Sygeplejersker ved sengeafsnit S1, Kardiologisk Afdeling har, såfremt den kliniske vurdering nødvendiggør dette, delegeret ret til at give p.n.-medicin til indlagte patienter på afdelingen på følgende præparater (OBS ved mindste tvivl kontaktes læge):
Præparatnavn | Dosis | Adm. form | Indikation | Særlige bemærkninger/forsigtighed (se Medicin.dk for øvrige bivirkninger) | Bivirkninger og særlige kontraindikationer |
Morfin | 2,5–10 mg pn. max. x 4 | iv | Stærke smerter, akut fase af lungeødem, terminale patienter | Nedsat lever-/nyrefunktion → øget halveringstid, øget plasmakoncentration → reduceret dosis. Nedsat lungefunktion → øget risiko for hypoxi og hypercapni. Øget sederende effekt ved samtidig indgift af benzodiazepiner. | Se medicin.dk |
Metoclopramid (Primperan) | 5–10 mg pn. max. x 4 | iv | Kvalme | Nedsat lever-/nyrefunktion → øget halveringstid, øget plasmakoncentration → reduceret dosis. Minimumsinterval 6 timer → risiko for bradykardi ved hyppigere administration. Injiceres langsomt over min. 3 minutter | Se medicin.dk |
Metoclopramid (Primperan/Emperal) | 10 mg pn. max. x 1 | Tablet | Kvalme | Nedsat lever-/nyrefunktion → øget halveringstid, øget plasmakoncentration → reduceret dosis. Minimumsinterval 6 timer → risiko for bradykardi ved hyppigere administration. | Se medicin.dk |
Metoclopramid (Primperan) | 20 mg pn. max. x 1 | Suppositorier | Kvalme | Nedsat lever-/nyrefunktion → øget halveringstid, øget plasmakoncentration → reduceret dosis. Minimumsinterval 6 timer → risiko for bradykardi ved hyppigere administration. | Se medicin.dk |
Furosemid | 10–80 mg pn.max. x 1 | iv | Lungeødem, inkompensation, behov f. forceret diureser | Ved hypotensive patienter (sys <90) → forværring i hypotension og evt. vigende diureser OBS elektrolytter – især kalium | Se medicin.dk |
Atropin | 1 mg pn max. x 1 | iv | Vagusbetinget bradykardi, BT-fald | | Se medicin.dk |
Adrenalin | 1 mg pn. max. x 1 | iv/im | Hjertestop, anafylaktisk shock | Ved anafylaksi gives 0,3 mg im. Dosis kan gentages efter 10-15 min. Ved hjertestop gives 1 mg iv. - ALS algoritmen følges. | Se medicin.dk |
Zopiclon (Imozop) | 3,75–7,5 mg pn. max. x 1 | Tablet | Søvnbesvær | Hos ældre samt patienter med lever, nyre og respirationsinsufficiens reduceres dosis. Ældre har forøget risiko for at blive konfuse, aggressive og hallucineret. | Se medicin.dk |
Nitromex reso. | 0,25 – 0,5 mg p.n. max. x 4 | Sublingualt | Angina pectoris | Opmærksomhed ved hypovolæmiske patienter. Systolisk tryk skal gerne være over 100 – især vigtigt ved patienter med svær A-klaps stenose, idet den hypotensive effekt af nitroglycering kan medføre synkope. | Se medicin.dk |
Spray Nitroglycerin | 0,4 – 0,8 mg p.n. max. x 4 | Sublingualt | Angina pectoris | Opmærksomhed ved hypovolæmiske patienter. Systolisk tryk skal gerne være over 100 – især vigtigt ved patienter med svær A-klaps stenose, idet den hypotensive effekt af nitroglycering kan medføre synkope. | Se medicin.dk |
Kaleorid | 750 mg 4 stk max. x 1 | Tablet | s.k. < 3,0 mmol/l | Hyppig kontrol af se-kalium. Såvel hypo- som hyperkaliæmi kan medføre arytmi. | Se medicin.dk |
Mix Kaliumklorid | 10 – 40 ml 75 mg/ml | Mikstur | s.k. < 3,0 mmol/l | | Se medicin.dk |
Paracetamol | 1 g p.n. max. x 4 | Tablet | Mod smerter | | Se medicin.dk |
Mixtura Lactulose | 15 ml p.n. max. x 4 | Mikstur | Obstipation | | Se medicin.dk |
Toilax | 7-15 dr./min. p.n. | Dråber | Obstipation | Langvarig behandling kan medføre elektrolytforstyrrelser. | Se medicin.dk |
Pulver Movicol/Gangiden | 1 pulver max. x 3 | Pulver | Obstipation | OBS elektrolytter. | Se medicin.dk |
Magnesia | 500 mg 1 – 4 tabl. p.n. | Tablet | Obstipation | | Se medicin.dk |
Alminox | 15 ml p.n. max. x 4 | Mikstur | Mod dyspepsi | | Se medicin.dk |
Diazepam | 2 - 5 mg. | Tablet | Præmedicin | Hos ældre samt patienter med lever, nyre og respirationsinsufficiens reduceres dosis. Dosis halveres til ældre. Paradoks psykiske reaktioner kan forekomme hos ældre patienter. | Se medicin.dk |
Combivent | p.n. 2,5 + 0,5 2,5 ml | Inh. | Bronhiospasmer lungeødem | Virker stimulerende på betareceptorer, kan medføre øget puls og heraf øget iltbehov til hjertemusklen. Kan derved give takykardi/arytmi (SVT) og som følge heraf angina | Se medicin.dk |
Nicorette produkter | | | Mod rygetrang | | Se medicin.dk |
T. Tradolan | 50 mg max x 1 | Tablet | Stærke smerter | | Se medicin.dk |
Ikrafttræden 15.11.2010
Sidst revideret 22.02.2023
Medicinsk ansvarlig: Overlæge Hanne Sortsøe