Vejledning til afdelinger for patienter til cerebral a-grafi
Formål
At informere og vejlede personale på de sengeafdelinger, som indlægger og klargør patienter til cerebral angiografi, samt modtager disse efter undersøgelsen/behandlingen.
Målgruppe
Personale på sengeafdelinger, som indlægger og klargør patienter til cerebral angiografi, samt modtager disse efter undersøgelsen/behandlingen.
Fremgangsmåde
Indikationer:
Cerebral a-grafi, udredninger og kontroller.
Narkosetilsyn af patienten (hvis narkosebistand er nødvendigt):
Forberedelse af patienten:
• Indlagte patienter skal ALTID faste forud for undersøgelsen.
• Elektive patienter der indlægges samme dag via Forberedelse og Opvågning må spise et let måltid hjemmefra.
• Hos patienter i AK-behandling, med kendte koagulationsabnormiteter eller kendte leverlidelser skal der foreligge relevante blodprøver fra samme dag eller dagen før.
• Patienten skal iføres hospitalstøj; skjorte (uden metalknapper), underbukser og sokker.
• Hvis patienten har meget hår i lyskeområdet skal dette fjernes.
• Journal/labelark skal følge med patienten.
• Patienten skal transporteres i seng med et stiklagen.
• Alle patienter til embolisering/behandling skal i fuld narkose, derfor skal der anlægges blærekateter hos disse.
Undersøgelsesforløb:
• Huden i lysken desinficeres, og patienten dækkes af med steril afdækning.
• I lokalanæstesi punkteres a. femoralis alternativt a. radialis.
• Et kateter føres til relevant kar, som derefter undersøges vha. injektion af kontraststof.
• Efter undersøgelsen fjernes kateteret fra a. femoralis, hvorefter der dannes hæmostase ved hjælp af Angioseal, Exoseal og/eller FemoStop. Ved punktur i a.radialis anvendes hæmostasebånd.
Efterforløb:
Patienterne observeres på sengeafdeling (DASY/NHH)
• Sengeleje med hovedgærdet eleveret højst 10-15 grader. Patienten skal ligge på ryggen så roligt som muligt.
• Patienten må drikke og spise frit.
• Kontrol af punktursted og blodtryk i henhold til gældende PRI-dokument for anvendt hæmostase metode.
• Hvis patienten skal udskrives samme dag, som undersøgelsen er lavet, må patienten ikke selv køre hjem og må ikke være alene det første døgn.
• Det næste døgn skal patienten undgå fysiske anstrengelser.
• Patienten skal være sygemeldt fra arbejde 1-2 dage efter undersøgelsen.
• Plaster i lysken kan fjernes efter 24 timer.