Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Sekretær - Vejledning til undersøgelser på Skadekonference-sporet

 

Gå i RIS under Beskrivelse.

Skriv ”dik” i kolonnen Handling.

Skriv ”skade” i kolonnen Bakke.

Sorter efter de ældste i kolonnen Us færdig.
 

Billede 1


Slå de patienter op, som har fået foretaget RU thorax.
 

Slå patienterne op fra d.d. og 3 dage tilbage (ikke 3 hverdage, men 3 dage) i AM, TID i PAS og se, om de er blevet indlagt. Er det tilfældet, skal undersøgelsen flyttes til de korrekte spor – se PRI-dokumentet ”Sekretær – konferenceregler” - https://pri.rn.dk/Sider/14370.aspx
 

Husk altid at skrive i generel note, hvis patienten er indlagt, f.eks. ”Patienten er indlagt på D3”.
 

Kun RU thorax i forbindelse med et traume – typisk costafraktur, obs. pneumothorax i anamnesen – skal blive stående på Skadekonferencen, alle andre skal fjernes.

Patienter, som har fået foretaget RU thorax, og som ikke efter 3 dage har fået en stamafdeling, tjekker lægerne op på. De skriver TMC i Bånd Id, hvis de vurderer, at den kan sendes til ekstern beskrivelse.
 

Disse skal flyttes på TMC – Aalborg, diktat-sporet. Det er vigtigt, at huske at skrive i kolonnen Udredningsret:
 

TMC XX.XX.XX (datoen for, hvornår den er flyttet) – XX.XX.XX (4 hverdage efter).
 

F.eks. TMC 07.12.18 – 13.12.18
 

Følgende undersøgelser kan flyttes med det samme, også selvom de ikke har fået en stamafdeling, dvs. Skadekonferencen skal aflyses og et nyt diktat-spor skal sættes på – vær opmærksom på, at der typisk skal vælges diktatsporet xxxx (efter præliminær), da der gerne skulle være dikteret et præliminært notat:

  • CT-urografier skal altid flyttes til (NORD) CT Amb Beskrivelse, diktat

  • CT thorax – lungeemboli skal altid flyttes til Thorax – E Konf Beskrivelse, diktat

  • CT cerebrum skal flyttes til Neuro Amb Beskrivelse, diktat med mindre ordet ”fald/faldet/traume” står i anamnesen, så skal de blive stående på diktatsporet + Skadekonference-sporet

  • MR cerebrum skal flyttes til Neuro Amb Beskrivelse, diktat

  • CT aorta samt CT thorax, obs. aortadissektion skal flyttes til Kar – V Konf Beskrivelse, diktat


Gå herefter ind under Konference og vælg Skadekonference.
 

Tjek om der står CT- eller MR-skanninger, som skal flyttes.