Hysteroskopi via Gubbini - Sygeplejeinstruks (G)
Metode
Præoperativt:
• Bestil i Columna: Olympus hysteroskopisøjle (OP apparatur rum – køres op af portør)
• Bestil i Columna: Rent skab fra steril centralen – HUSK at ligge skilt med ”Gyn.amb” i skabet.
• Gubbini instrument pakke findes frem: Lyskabel + skop er i kassen
• Kameraovertræk
• Infusionssæt (1 stk. 2.grens, 1 alm. – dråbekammer klippes af)
• 2 Abri-soft underlag – 1 stk. lægges på leje, 1 lægges på gulv under leje.
• Opsamlingspose/ Y-pose
• 2 grønne afdækningsstykker – 1 til bord, og 1 over instrumenter når de er pakket ud.
• 1 L opvarmet nacl (1 L = 1 min i mikro)
• Citanest lokalbedøvelse + projekta sprøjte skal være på stuen
• Sterile handsker både til spl og læge
• Formalin ind på stuen
Skal være på stuen, hvis lægen skal bruge sterilt GU-sæt eller hegarstave.
• Sterilt GU-sæt
• Dilatatorer/hegarstave str 1,5-7,5
• Klotang
• Tampontang + 4 vatrondeller
• Pincet
Gøres med sterile handsker:
Instrumentpakke pakkes ud. Kamerapose påføres optik. Lysledning og kamera tilsluttes optik samt hysteroskopiskaft samles. Infusionssættene tilkobles henholdsvis ind- og udløb – HUSK at lukke for sættene. Grønt afdækningsstykke lægges over bordet. HUSK at tjekke at mellemstykke til lyslederkabel er i skuffen med Olympus hysteroskopisøjlen.
Perioperativt:
• Patienten hentes i venteværelset, spørg ind til om pt har taget smertestillende.
• Identifikation af patienten, både spl og læge skal høre og tjekke cpr.
• Patienten lejres i gynækologisk leje
• Opsamlingspose påsættes lejret under patienten med sterile handsker (lægen).
• Optikken hvidbalanceres
• Blodmølle med tryk på 100-200, kan skrues op til 270 hvis der er problemer med sigtbarheden.
• Pulsar strøm. Stik sættes ind i ”Bipolar instruments”, Pedal sættes til ”Foot switch”, systemet sættes i stikkontakt.
• Program: 35: Konstant stød (cont). 36: Små puls stød (pulsernede). 38: Enkelt puls (1=enkelt)
• Lægen tager de instrumenter der skal bruges.
• Spl noter hvornår indgrebet startes og sluttes, sørger for væsker og assisterer lægen.
Postoperativt:
• Afdækning fjernes.
• Patienten tilbydes hygiejnebind.
• Postoperativ plan og udlevering af udskrivningsark gennemgåes ved læge.
• Kamera, søjle og lyskabel aftørres med sæbe/vand universal engangsklude.
• Skopet skilles ad, og rør på skop skylles i skyllerum med vand, lægges efterfølgende i stålboks. Stålboks stilles i bur til Sterilcentralen. Obs seddel fra Sterilcentral følger instrumenter + kopi/ny seddel til os selv.
• Hvis brugt: Dilatatorer/hegarstave lægges i boks, inden de sættes i instrumentvaskeren – sæt etikette med stregkode på tavlen til pakning ” hysteroskopi”.
• Præparat sendes i formalin. Tjek det er scannet + label på, inden det forlader stuen.
Når dagen er slut:
• Bestil i Columna: Portør til afhentning af Olympus søjle til OP apparatur rum + afhentning af urent skab til Sterilcentralen.
• Tjekke, om der skal findes brikker frem, så varerne kan nå at komme inden næste hysteroskopi dag.
Referencer
Sterilcentralen: