Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Hysteroskopi via Gubbini - Sygeplejeinstruks (G)

 

Metode

Præoperativt:

  • • Bestil i Columna: Olympus hysteroskopisøjle (OP apparatur rum – køres op af portør).

  • • Bestil i Columna: Rent skab fra Sterilcentralen – HUSK at sætte grøn seddel med ”Gyn amb” på skabet. (Hvis portør mangler rent skab fra Sterilcentralen, kan tages et tomt fra OP, og køre op til os. Så kan de tage et med ind til OP, når de har runde til Sterilcentralen igen. (OP har i forvejen et).)

  • • Gubbini instrument pakke findes frem: Lyskabel + skop er i kassen.

  • • Kameraovertræk.

  • • Infusionssæt (1 stk lægges på leje, 1 lægges på gulv under leje).

  • • Opsamlingspose/Y-pose.

  • • 2 grønne afdækningsstykker – 1 til bord, og 1 over instrumenter når de er pakket ud.

  • • 1 l opvarmet nacl (1l = 1 min i mikro-ovn).

  • • Citanest lokalbedøvelse + Protekta sprøjte samt spritswaps skal være på stuen.

  • • Sterile handsker både til spl og læge.

  • • Formalin ind på stuen.

 

  • • Hysteroskopi pakke:

Skal være på stuen, hvis lægen skal bruge sterilt GU-sæt eller hegarstave.

    • • Sterilt GU-sæt

    • • Dilatatorer/hegarstave str 1,5-7,5

    • • Klotang

    • • Tampontang + 4 vatrondeller

    • • Pincet

 

Gøres med sterile handsker:

Instrumentpakke pakkes ud. Kamerapose påføres optik. Lysledning og kamera tilsluttes optik samt hysteroskopiskaft samles. Infusionssættene tilkobles henholdsvis ind- og udløb – HUSK at lukke for sættene. Grønt afdækningsstykke lægges over bordet. HUSK at tjekke at mellemstykke til lyslederkabel er i skuffen med Olympus hysteroskopisøjlen.

 

Perioperativt:

  • • Patienten hentes i venteværelset, spørg ind til om pt har taget smertestillende.

  • • Identifikation af patienten, både spl og læge skal høre og tjekke cpr-nr.

  • • Spl dokumenterer i CCS:

Identifikation ”Faneoverblik” vælges, ”Operationspatienten”. Åben fanebladet ”Dagen for indgrebet”. Under ”Før, Under, Efter indgreb” – vælges ”Dagen for indgrebet” – klik af i ”Identifikation af patienten”.

 

Præparat sendt:

Under ”Dagen for indgrebet” vælges ”Før, Under, Efter indgrebet”. Vælg ”Under indgrebet” – og faneblad ”Indgrebet”. Klik af i ”Præparat sendt til”.

 

  • • Patienten lejres i gynækologisk leje.

  • • Opsamlingspose påsættes lejet under patienten med sterile handsker (lægen).

  • • Grønt afdækningsstykke fra assistancebord lægges med den sterile side opad, over patientens mave (lægen).

  • • Optikken hvidbalanceres.

  • • Blodmøllens tryk sættes til 100-200, kan skrues op til 270, hvis der er problemer med sigtbarheden.

  • • Pulsar strøm. Stik sættes ind i ”Bipolar instruments”, pedal sættes til ”Foot switch”, systemet sættes i stikkontakt. Program: 35: Konstant stød (cont.). 36: Små puls stød (pulserende). 38: Enkelt puls (1 = enkelt).

  • • Lægen tager de instrumenter, der skal bruges.

  • • En spl står ved patienten – noter, hvornår indgrebet startes og sluttes.

  • • Den anden spl sørger for væsker, assisterer lægen, holder løbende øje med ca væskedeficit, om det der kommer ind, svarer til det der kommer ud.

 

Postoperativt:

  • • Afdækning fjernes.

  • • Patienten tilbydes hygiejnebind.

  • • Postoperativ plan og udlevering af udskrivningsark gennemgåes ved læge.

  • • Kamera, søjle og lyskabel aftørres med sæbe/vand universal engangsklude + spritswaps.

  • • Skopet skilles ad, og rør på skop skylles i skyllerum med vand, lægges efterfølgende i stålboks. Stålboks stilles i bur til Sterilcentralen. Obs seddel fra Sterilcentral følger instrumenter.

  • • Hvis brugt: Dilatatorer/hegarstave lægges i boks, inden de sættes i instrumentvaskeren – skrives på tavlen til pakning ”hysteroskopi”.

  • • Præparat sendes i formalin. Tjek det er scannet + label på, inden det forlader stuen.

 

Når dagen er slut:

  • • Bestil i Columna: Portør til afhentning af Olympus søjle til OP apparatur rum + afhentning af urent skab til Sterilcentralen.

  • • Tjekke, om der skal findes brikker frem, så varerne kan nå at komme inden næste hysteroskopi dag.

 

Referencer

Sterilcentralen:

  • • Vores kontaktperson er Hanne Bak Gaardbo: 62027/62023.

  • • Deres afdelingsleder: Helle Blindbæk: 62021