Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

CT Hjerte CRTplus

 

Indikation

Projektprotokol.

Lavdosis Thorax inden almindelig CT KAG.

 

 

Procedure

Der noteres CRTplus i henvisningen, hvis der er taget stilling til projektdeltagelse når den udfyldes.

 

Hvis projektsygeplejerske, før undersøgelsesdagen, bliver bekendt med at patienten deltager i projektet, kontaktes CT booking, som noterer CRTplus i generel note. Det er ikke muligt for sekretærer at ændre undersøgelseskoder. Radiograf tilpasser standardkoder inden der vælges patient på CT skanner og injektor.

 

Projektdeltagelse kan oplyses så sent, som på undersøgelsesdagen. Radiograf tilpasser standardkoder inden der vælges patient på CT skanner og injektor.

RIS

Tilpas standardkoder i RIS inden den aktuelle patient vælges på CT skanner og injektor, så koder og beskrivelsesfelter i RIS bliver korrekte.

Brug 2 koder:

  • • CT KAG CRTplus uden og med IV kontrast

  • • CT KAG Thorax

 

 

Region

Thorax

Begge lunger

Calciumscore

Hele hjertet

KAG

Hele hjertet + stort FOV obs. ekstracardielle fund

Forberedelse

eGFR max 14 dage, evt. nitroglycerin og β-blokker.

Lejring

Oversigtsbillede

Rygleje med arme over hovedet

Thorax

Rygleje med arme langs siden

CalciumScore

Rygleje med arme over hovedet

KAG

Rygleje med arme over hovedet

PO kontrast

Ingen

IV kontrast

Test bolus:

15 ml Ultravist® 370 mgI/ml + 70 ml isotonisk NaCl, flow 5 ml/s

Skan:

50 eller 60 ml Ultravist® 370 mgI/ml + 70 ml isotonisk NaCl, flow 5 ml/s, afhængig af kV.

Skanner

SIEMENS 128 slice

Centrering

Overskulderen, højdecentrering så hjertet er i isocenter

Delay

Thorax

Intet

Caciumscore

Intet

KAG

Testbolus + 3 sekunder

Bemærkninger

PVK i højre fossa cubiti, hvis muligt.

Husk særlig armposition til CT Thorax Lavdosis!

OBS: Pacemaker kan være indstillet på fast puls, ex 70 bpm.

Grafisk

rekonstruktion

Alle serier sendes automatisk til PACS og RNSYNGO.

 

Billede 1

 

 

 

Oversigtsbilleder

Topogram

CS01

mA

35

kV

120

Længde

512 mm

Rørposistion

Bottom, Lat

Retning

Cranio – caudal

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Serie, Thorax Lavdosis

Dosismodulering

Q. Ref. mAs, thorax 40

kV

Care kV Semi, 120, Dose Optimization 7

SAFIRE

2

Kollimering

128 * 0,6 mm

Skansnittykkelse

0,6 mm

Rotationstid

0,5 s

Retning

Cranio - Caudal

Pitch

1

 

2. Serie, Calciumscore

Flash

CS01

Dosismoduelering

CAREDose4D, Quality Reference mAs 50

kV

CAREkV Semi 120, Reference kV 120, Slider pos. 3,

SAFIRE

-

Kollimering

128*0,6 mm

Skansnittykkelse

3 mm

Fase

40 %

Delay

12 sekunder – hjerte autovoice længde

Rotationstid

0,28 s

Retning

Cranio – caudal

Pitch

3,4

 

 

Test bolus

 

 

CS01

Niveau

Under Carina

kV

100

mA

30, 40 mA ved stor patient

Antal skan

Max 30

Rotationstid, cyckle time

2 sekunder

Kollimering

1*10 mm

Algoritme

B40 medium

Snittykkelse

10 mm

Delay

12 sekunder – hjerte autovoice længde

Autovoice

Hjerte

Window Level

Cardiac

 

 

3. Serie, KAG

 

Sekventiel skanning

CS01

Dosismoduelering

CAREDose4D, Quality Reference mAs 350

kV

CAREkV On, Reference kV 100, Slider pos.11,

SAFIRE

4

Kollimering

128*0,6 mm

Skansnittykkelse

0,75 mm

Delay

Test bolus + 4 sekunder

Rotationstid

Flex 0,28 s

Retning

Cranio – caudal

 

 

1. Rekonstruktion

 

 

CS01

Snittykkelse

0,5 mm

Inkrement

0,3 mm

SAFIRE

4

Fase

 

Algoritme

I26f medium smooth ASA

Window Level

Fast Cardiac 600/200

 

 

2. Rekonstruktion

 

Stort FOV

CS01

Snittykkelse

3 mm

Inkrement

3 mm

SAFIRE

4

Fase

BestSyst

Algoritme

I26f medium smooth ASA

Window Level

Fast Cardiac 600/200

 

3. Rekonstruktion

Flere faser

CS01

Snittykkelse

0,5 mm

Inkrement

0,5 mm

SAFIRE

4

Fase

Flere faser med 5% interval

Algoritme

I26f medium smooth ASA

Window Level

Fast Cardiac 600/200