Behandling med Perchlorat
Beskrivelse
Endokrinologisk afd har udleveringstilladelse til:
Præparat: Irenat
Aktivt indholdsstof: Natriumperchlorat. ATC kode: H03BC
Lægemiddelform: Orale dråber
Styrke: 300mg/ml
Mængde: Flaske med 40 ml. Giver ca. 600 dråber.
Fremstiller eller dansk repræsentant: Alliance Pharmaceuticals Lim.
Importør: Specific Pharma
En enkelt pakning findes på afd 8v. Leveringstid for præparatet er omkring 3 uger.
Præparatet kan anvendes til følgende indikation:
Behandling af thyrotoksikose der er behandlings refrakter ved almindelig medikamentel behandling hos pt. der ikke kan gennemføre radioaktiv jod behandling eller kirurgi. I praksis drejer det sig om inoperable
patienter (typisk pga hjertesygdom) i amiodaron behandling og med svær thyrotoksikose, hvor antithyroid behandling + prednisolon ikke giver sygdoms kontrol. Perchlorat tillægges eksisterende behandling.
Fremgangsmåde:
Indikation for behandling konfereres med overlæge med subspeciale indenfor thyroidea.
Behandlings varighed, dosis og monitorerings program fastlægges i samarbejde med overlæge med subspeciale indenfor thyroidea.
Dosis:
De første 1-2 uger: 10 dråber 4 gange daglig (giver ca 800 mg Natriumperchlorat/ dg); ca. 280 dråber/uge.
Herefter: 5 dråber 4 gange daglig (giver ca 400 mg Natriumperchlorat/ dg); ca. 140 dråber / uge.
Behandlingsvarighed:
Afhænger af effekt. Typisk uger til få måneder. Hvis ingen effekt efter 2 uger bør behandlingen stoppes.
Monitorering:
Måling af TSH, T3 og T4 ugentlig de første 4 uger. Herefter hver 14. dag.
Pt. indlægges og møder til kontrol af bivirkninger og blodprøver x 1 ugentlig de første 4 uger. Hvis behandlingen strækker sig udover 4 uger, overgår pt. til ambulant forløb hos overlæge med subspeciale indenfor thyroidea.
Udlevering:
Præparatet udleveres fra 8v. Gives i forbindelse med blodprøve kontroller.
Kontraindikationer:
Overfølsomhed for perchlorat
Stor intra-thoracal struma
Agranulocytose
Graviditet og amning
Bivirkninger:
Oftest dosis afhængig.
Almindelige
Eksanthem
Kvalme
Mundtørhed
Leukopeni
Artralgier
Sjældne eller alvorlige
Diarré
Brændende fornemmelse i fødder
Erythema nodosum
Svær lever påvirkning
Nefrotisk syndrom
Agranulocytose
Trombocytopeni