Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Rygleje almindelig

Formål

At sikre, at alle patienter lejres optimalt i rygleje.

Baggrunden for udfærdigelse af dette dokument er at sikre den korrekte og optimale lejring af den enkelte patient der skal opereres i rygleje.

Derudover hele tiden, at have fokus på lejring gennem hele operationen.

 

Definition af begreber

Bariatriske: BMI over 35

Operationer i rygleje: Inden for alle specialer

 

Beskrivelse

Patienten ligger på ryggen, og er spændt fast med lårstrop (se billeder).

Der kan desuden anvendes pølle under knæ.

 

C:\Users\f3wn\AppData\Local\Microsoft\Windows\Temporary Internet Files\Content.Outlook\Q78JYIMK\DSC_1505 (003).JPG

Billede 2

Materiale

Handling

Resultat

Tempur madras og hovedpude

Knæpude

Lårstrop

2 små armborde

Evt. Blodtomhedsmanchet til arm eller ben

Patienten lægger sig/placeres på lejet således at armborde er placeret korrekt i forhold til at forebygge lejringskomplikationer

Patienten lejres på lejet med armborde i korrekt højde og vinkel i skulderleddet på maks. 90°

 

Armborde

Billede 1

 

Skulderledet må ikke flekteres over 90° Armbord skal være i niveau med lejet.

 

Undgå tryk/stræk af plexus brachialis.

Undgå tryk/stræk af Nervus ulnaris og Nervus radialis

Knæpude

Billede 6

 

Forebygger for voldsom ekstension/over stræk af knæ. Dog skal man være opmærksom på forebyggelse af decubitus på hæle ved langvarig lejring.

 

Evt. blodtomhedsmanchet

Billede 3

  • • Engang plastpose anlægges på overarm/lår, undgå at plasten folder, da der let kommer mærker i huden.

  • • Anlæg blodtomhedsmanchet rundt om arm/ben, oven på posen.

  • • Tilslutningsstuds vendes væk fra operationsfeltet og tilsluttes apparatet.

Medicinsk udstyr der bruges operationsteknisk til at sikre oversigt i operationsfelt.

Lårstrop

 

 

  • • Lårremmen placeres en hånds bredde over knæene, så den ikke strammer mere end en hånd frit kan føres ind mellem strop og patientens lår.

Ved bariatriske patienter bruges desuden en lårrem en hånds bredde under knæ

For at undgå af klemning/tryk på af nerver og kar

Ved bariatriske patienter

Skråpude

Billede 5

Skråpude hvis patienten er i GA, så længe patienten er i rygleje.

Sikring af luftveje.

Dyne/tæppe

Varmetæppe til Bair hugger

Placeres så patientens er mest muligt dækket

 

For at undgå hypotermi.

 

Venepude

Billede 7

Placeres under lægmuskler, obs at hæle er fri

Forebygge decubitus

 

 

Referencer

 

PRI-dokumenter, Farsø

 

Generelle instrukser for lejring af patienter - OP

Lejring af patient i bugleje

Lejring af Total Hofte Alloplastik (THA)

Lejring af Total Knæ Alloplastik (TKA)

Lejring i sideleje - albueoperationer

Lejring af bariatriske patienter

Lejring af UNI knæ protese

Rygleje med stort armbord

Beach chair lejring til skulderpatienter