Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Rygleje med stort armbord

 

Beskrivelse

Rygleje med armbord til håndoperationer er en lejringsform, som skaber de bedste forhold for kirurgen ved ovenstående operationstyper. Patienten ligger på ryggen, og er spændt fast med lårstrop.

 

C:\Users\f3wn\AppData\Local\Microsoft\Windows\Temporary Internet Files\Content.Outlook\Q78JYIMK\DSC_1510.JPG

 

 

Billede 1

 

 

Materiale

Handling

Resultat

Tempur madras og hovedpude

Knæpude

Lårstrop

Armbord

Sidebøjle

Evt. Blodtomhedsmanchet til arm

Patienten lægger sig/placeres på lejet således at armborde er placeret korrekt i forhold til at forebygge lejringskomplikationer

Patienten lejres på lejet med armborde i korrekt højde og vinkel i skulderleddet på maks. 90°

Armbord

Stor

Billede 6

og lille

Billede 4

Skulderledet må ikke flekteres over 90°

Armbord skal være i niveau med lejet.

Vær opmærksom på at patient skal lejres yderligt til den side hvor der opereres.

Undgå tryk/stræk af plexus brachialis.

Undgå tryk/stræk af Nervus ulnaris og Nervus radialis

Knæpude

Billede 7

 

Forebygger for voldsom ekstension/over stræk af knæ. Dog skal man være opmærksom på forebyggelse af decubitus på hæle ved langvarig lejring.

 

Blodtomhedsmanchet

C:\Users\f3wn\AppData\Local\Microsoft\Windows\Temporary Internet Files\Content.Outlook\Q78JYIMK\DSC_1511.JPG

  • • 

  • • Engang plastpose anlægges på overarm, undgå at plasten folder, da der let kommer mærker i huden.

  • • Anlæg blodtomhedsmanchet rundt om armen, oven på posen.

  • • Tilslutningsstuds vendes væk fra operationsfeltet og tilsluttes apparatet.

Medicinsk udstyr der bruges operationsteknisk til at sikre oversigt i operationsfelt.

Lårstrop

 

  • • Lårstroppen placeres en hånds bredde over knæene, så den ikke strammer mere end en hånd frit kan føres ind mellem rem og patientens lår.

Ved bariatriske patienter bruges desuden en lårrem en hånds bredde under knæ

For at undgå af klemning/tryk på af nerver og kar

Sidebøjle

C:\Users\f3wn\AppData\Local\Microsoft\Windows\Temporary Internet Files\Content.Outlook\Q78JYIMK\DSC_1508.JPG

 

Monteres på kulisse skinne svarende til billedet, vær opmærksom på at der skal være arbejdsplads til operations team.

Bruges til at hænge afdækning op over

Sikre sterilitet

Ved bariatriske patienter

Skråpude

Billede 5

Skråpude hvis patienten er i GA, så længe patienten er i rygleje.

Sikring af luftveje.

Dyne/tæppe

Varmetæppe til Bair hugger

 

Placeres så patientens er mest muligt dækket

For at undgå hypotermi.

 

Venepude

Billede 2

 

Placeres under lægmuskler, obs at hæle er fri

 

Forebygge decubitus

 

 

Definition af begreber

Bariatriske: BMI over 35.

Operationer i hånd og underarm: Traume kirurgi/fraktur, led udskiftning, sene og nerve kirurgi, artroskopi og sårrevisioner.

 

Formål

At sikre, at alle patienter lejres optimalt i rygleje med armbord.

Baggrunden for udfærdigelse af dette dokument er at sikre den korrekte og optimale lejring af den enkelte patient der skal opereres i hånd og underarm.

Derudover hele tiden, at have fokus på lejring gennem hele operationen.

 

Referencer

 

PRI-dokumenter, Farsø

Generelle instrukser for lejring af patienter - OP

Lejring af patient i bugleje

Lejring af Total Hofte Alloplastik (THA)

Lejring af Total Knæ Alloplastik (TKA)

Lejring i sideleje - albueoperationer

Lejring af bariatriske patienter

Lejring af UNI knæ protese

Rygleje almindelig

Beach chair lejring til skulderpatienter