Sedation til mindre indgreb på Nord anæstesi
Beskrivelse
Indikation
Små indgreb samt undersøgelser hvor anæstesilægen vurderer, at sedation er fagligt forsvarligt.
Varighed
30 – 60 min.
Præoperativ forberedelse
Patienten er vurderet egnet til lokalanalgesi med sedation – og er informeret herom af kirurg.
Prætilsyn ved anæstesilæge. (Obs evt. dyspepsi på dagen).
Væsketal og EKG afhængig af patientens alder og almentilstand.
Eventuel antibiotika ordineres af kirurg og administreres umiddelbart efter anlæggelse af PVK.
Præmedicin
Efter anæstesilægeordination.
Anæstesi
Standardfremstilling til anæstesi
Monitorering: BT, O2-saturation, EKG
Iltterapi 0,5 - 3 liter/minut
Venflon x 1.
Vurder patientens alder og almentilstand.
Kontrollere at patienten er fastende og informeret om (og indforstået med), at indgrebet skal foregå i lokalanæstesi samt sedation.
Patienten orienteres om evt. kortvarig pulsstigning efter lokalanæstesi-anlæggelse.
Musik efter patientens ønske.
Aftal ro på stuen.
Farmaka og dosering til sedation
Sedations muligheder
• Remifentanil (Ultiva®) inf. 0,05-0,07 µg/kg/min
• Propofol inf. 0,5-1,00 mg/kg/t
• Alfentanil (Rapifen®) iv. 0,25-0,5 mg gives efter behov.
Postoperativ observation
Patienten kan umiddelbart efter indgrebet udskrives til stamafdelingen. Der anvendes som udgangspunkt ikke Fentanyl til smertebehandling. Skulle behovet alligevel opstå udskrives patienten til opvågningen.
Se Udskrives til sengeafsnit efter mindre kirurgisk procedure
Lejring på OP
Patenten kan rykke ned på lejet fra start.
Højt GU-leje.
Begge arme ud på armbord.
Bairhugger.