Rettigheder | Farmakonom, som optager medicinanamneser | Dokumentation/ IT-logning |
Adgang til kliniske systemer | | | |
Clinical Suite | X | Bruger-id |
Clinical Suite | X | Bruger-id |
Medicinmodulet | X | Bruger-id |
Fælles Medicinkort (FMK) | X | Digital signatur |
Arbejde som lægens medhjælp i FMK | X | Digital signatur |
Gemme ændringer på FMK | X | Digital signatur |
Registrering af CAVE i Clinical Suite | | |
I tilfælde, hvor patienten ikke har nogen kendt CAVE, må dette registreres i Clinical Suite. | X | Bruger-id |
Oprettelse af ordinationer i medicinmodulet | | | | | |
Overføre lægemiddelordinationer fra FMK til medicinmodulet. | X | Farmacinotat Navn og titel |
Oprette ordinationer i medicinmodulet. | X | Farmacinotat Navn og titel |
Seponering af ordinationer på FMK og i medicinmodulet | | |
Dobbeltordinationer. | X | Navn og titel/ Digital signatur |
Antibiotika- og andre kure på FMK, hvor behandlingsperioden er afsluttet. | X | Navn og titel/ Digital signatur |
Lægemiddelordinationer, som ikke længere er aktuelle ifølge pålidelig kilde fx relevant patient, journalnotat, pårørende, praktiserende læge og hjemmesygeplejerske, som dispenserer lægemidler til patienten og hvor det er efter aftale med læge. | X | Farmacinotat Navn og titel Digital signatur |
Lægemiddelordinationer, som tydeligvis er forældet, og hvor recepterne er annulleret (over 2 år), må seponeres på FMK | X | Farmacinotat Digital signatur |
Pausering af ordinationer i medicinmodulet | | |
Pausering af ordinationer i forbindelse med analogsubstitution. | X | Navn og titel |
Pausering af ordinationer, som patienten oplyser er pauseret, men hvor pause ikke fremgår af FMK | X | Farmacinotat Navn og titel |
Juster dosis/styrke/doseringsinterval/tidspunkt | | |
Ændring i eksisterende lægemiddelordinationer i medicinmodulet - efter optagelse af medicinanamnese. | X | Farmacinotat Navn og titel |
Acetylsalicylsyre 100 mg og 150 mg må omordineres til 75 mg. | X | Navn og titel |
Hvis max. dosis for paracetamol (præparater indeholdende paracetamol alene) er over 4 g pr. døgn, kan dosis ændres, så denne ikke overskrider 4 g pr. døgn. | X | Navn og titel |
Sovetabletter flyttes til kl. 22.00. | X | Navn og titel |
Simvastatin, lovastatin og pravastatin flyttes til kl. 22.00. | X | Navn og titel |
Alendronat flyttes til kl. 7.00 Der må desuden tilføjes ugedag for dosering af alendronat 70 mg, såfremt ugedagen fremgår af journalen eller oplyses af patienten. | X | Navn og titel |
Doseringstidspunkt for calcium, magnesium, aluminium, jern, fluoroquinoloner og tetracykliner må ændres, så interaktioner undgås. | X | Navn og titel |
Folinsyre ved methotrexatbehandling Såfremt folinsyre er ordineret på samme ugedag som Methotrexat, flyttes folinsyre-dagen til en dag efter Methotrexat-dagen. Dette for at nedsætte risikoen for gastro-intestinale gener, uden at den kliniske effekt påvirkes. | X | Navn og titel |
Smertestillende p.o. og antibiotika p.o. doseringstidspunkter jf. anbefaling fra specialistgruppe JP/MN: p.o. x 2 ændres til kl. 6, 17 p.o. x 3 ændres til kl. 6, 14, 22 p.o. x 4 ændres til kl. 6, 12, 17, 22 | X | Navn og titel |
Smertestillende i.v. og antibiotika i.v. doseringstidspunkter jf. anbefaling fra specialistgruppe JP/MN: Afsnit 404: i.v. x 2 ændres til kl. 6, 18 i.v. x 3 ændres til kl. 6, 14, 22 i.v. x 4 ændres til kl. 6, 12, 18, 23.59 Afsnit: 107: i.v. x 1 ændres til kl. 12 i.v. x 2 ændres til kl. 6, 18 eller kl. 12, 23.59 i.v. x 3 ændres til kl. 4, 12, 20 i.v. x 4 ændres til kl. 6, 12, 18, 23.59 Afsnit 108: i.v. x 2 ændres til kl. 6, 18 i.v. x 3 ændres til kl. 6, 14, 22 i.v. x 4 ændres til kl. 6, 12, 17, 22 | X | Navn og titel |
Administrationsansvar/brug af patientens egen medicin | | |
Rette/tilføje administrationsansvar samt registrere brug af patientens egen medicin efter dialog med plejepersonalet. | X | Navn og titel |
Ændring af præparat/substitution | | |
Analogsubstitution for følgende lægemiddelgrupper jf. gældende analogsubstitutionsskema: I ordinationsbemærkningen på analogordinationen skrives fx "Analogsubstitution fra Omeprazol 20 mg under indlæggelse". OBS! Analogsubstitution udføres ikke hos patienter, som har CAVE inden for lægemiddelgruppen. | X | Navn og titel |
Synonymsubstitution i medicinmodulet iht. afsnittets standardsortiment og rekommanderede lægemidler. | X | Navn og titel |
Synonymsubstitution, som ikke kan foretages ved generisk substitution, fx: Isodur depotkapsler 60 mg til Fem-Mono Retard depottabletter 60 mg Metoprolol GEA til Metoprololsuccinat. Substitutionen foretages på samme måde som analogsubstitution | X | Navn og titel |
Nitroglycerin tabletter ændres til administrationsformen spray, såfremt ændringen skønnes hensigtsmæssig ift. den aktuelle patient, da spray er rekommanderet i RN, og spray kan anvendes til patienter med mundtørhed. | X | Farmacinotat Navn og titel |
Oprettelse af administrationsvejledning i medicinmodulet | | | |
Oprette administrationsvejledning for at afhjælpe sortimentsproblemer i stedet for omordination. Der kan oprettes administrationsvejledning med dispenseringsvejledning til plejepersonale, således at dispensering inden for sortiment bliver muligt. | X | Navn og titel |
Rette ordinationer, som er oprettet uhensigtsmæssigt i medicinmodulet | | |
Rettelse af plastreordinationer, således at plejepersonalet kan dokumentere og administrere lægemidlet. | X | Navn og titel |
Formidling af interventioner | | |
Medicinanamnese/supplerende medicinanamnese og interventioner som fremkommer i forbindelse med ydelsen dokumenteres i EPJ i form af farmacinotat og hvor det skønnes aktuelt ved mundtlig overlevering til stuegangsgående læge. | X | Farmacinotat |
Farmakonomen screener FMK mht. at identificere, hvilke patienter, der er i behandling med maskinel dosisdispenseret medicin. Farmakonomen opretter farmacinotat i EPJ med information om, at patienten får dosisdispenseret medicin. | X | Farmacinotat |
Screen af medicinmodulet for fokusområder | | |
Metronidazol iv: 500 mg x 2 skift til po: 500 mg x 2. Ved hver pt. ea. med læge. Undtagelser: Skift ikke fra iv. til po. ved samtidig iv. vancomysin behandling ved Clostridium Difficile infektion. 500 mg x 3 iv er ok i det første døgn ved sepsisbehandling. Skift fra iv til po forudsætter at patienten kan indtage oral medicin og kan forventes at have tilstrækkelig absorption. | X | Farmacinotat |