Udførelse af Strep A test ved akut faryngo-tonsillitis
Beskrivelse
Der skal overvejes udførelse af Strep A test ved patienter med halssmerter /mistanke om halsbetændelse.
Bakterier er årsag til ca. 30% af alle tilfælde af halsbetændelse.
Hæmolytiske streptokokker gruppe A (GAS) er den hyppigste årsag, og i disse tilfælde er der evidens for effekt af behandling med antibiotika. GAS-infektion giver typisk en hurtig og voldsom symptomudvikling i modsætning til virusinfektion.
Typiske symptomer:
Synkebesvær, ømme angulære glandler, kulderystelser, feber, alment ubehag samt hovedpine.
Objektive tegn:
Typisk forstørrede tonsiller med hvidgrå belægninger endvidere forstørrede kirtler på halsen.
Definition af begreber
Strep A test: En immunologisk test baseret på påvisning af antigener i streptokokkernes cellevæg.
Formål
• At sikre hurtig diagnosticering af patienter med GAS-infektion og dermed opstart af relevant antibiotika-behandling. Tidlig diagnose samt behandling reducerer symptomernes sværhedsgrad og yderligere komplikationer.
• At udelukke differentialdiagnoser, herunder bl.a.: Mononukleose (længere sygdomsforløb med langsommere udvikling af symptomer), peritonsillær absces (kan ses som komplikation ved GAS-infektion, obs. ensidig hævelse på halsen) samt epiglottitis (vejtrækningsbesvær, hæshed og savlen).
• At sikre korrekt udførelse af prøven
Metode
Testen til udførelse af Strep A findes i Børne- og Ungeafsnittets medicinrum, og udføres af lægen.
Prøvetagningsteknik:
Se brugsvejledning i testkassen
Ved tvivl bør prøven gentages, herunder mistanke om falsk negativ svar.
Referencer
http://vejledninger.dsam.dk/luftvejsinfektioner/?mode=visKapitel&cid=741
