Mammografiscreening - Kvalitetssikring/PGMU
I overensstemmelse med European Guidelines udføres der kvalitetssikring med 6 måneders intervaller.
For hver sygeplejerske/radiograf udvælges 20 vilkårlige undersøgelser til vurdering efter klassifikationen PGMU.
PGMU – klassifikation:
P – perfekte
G – gode
M – middelmådige
U – utilstrækkelige
For at score P, G og M skal alle oplysninger være korrekt markeret:
• Tilfredsstillende kompression
• Korrekt anvendt eksponeringsteknik
• Korrekt navn og CPR oplysninger
• Korrekt markering af position og sideangivelse samt dato
For at opnå scoring som P billede:
PCC - billeder:
• Mediale del af brystet fremstillet
• Mediale vinkel synlig
• Laterale del af brystet fremstillet, mest muligt
• Papillen i profil, liggende i centerlinien
• Ingen hudfolder/rynker
• Pectoralis fremstillet
PMLO-billeder:
• Hele brystet fremstillet
• Ingen folder eller rynker
• Pectoralismusklen fremstilles minimum til niveauet tangentielt på papillen
• Papillen i profil
• Inframammære vinkel og posteriore del, klart fremstillet
• Posteriore del af brystet fremstillet
• Øvre afgrænsning minimum 1,5 cm over svung
For at opnå scoring som G, M og U, se Referencekompendiet.
Opretholdelse af kvaliteten:
For at opretholde kvaliteten kræves det, at 75 % af billederne ligger i gruppe P og G og maksimum 3 % må ligge i gruppe U.
Procentudregning foretages automatisk i E-PGMU. Den samlede gennemsnitlige score for hele afdelingen udregnes.
AUDIT:
Kvalitetskontrollen foretages to gange årligt og afsluttes med
audit for hver enkelt sygeplejerske/radiograf.
Ligger niveauet under det ovennævnte kriterie fortages ny vurdering hurtigst muligt.