Aftale mellem Patologiafdelingen og Hjerte-Lungekirurgisk Afdeling, Aalborg UH, vedrørende lungeoperationer inkl. frys samt imprint og thymektomi

Svartider (postoperativ MDT-konference)

• • Det tilstræbes, at der foreligger skriftligt svar til den postoperative MDT-konference (dag angivet ovenfor). Hvis dette ikke er muligt, så mundtlig konklusion til konferencen og skriftligt svar før patientens svartid.

• • Hvis der er behov for tidligere udmelding eller afklaring af problemstillinger aftales dette på præoperativ MDT-konference. Ønske om tidligere svar skrives i ”Svar senest”-feltet på rekvisitionen.

Lungefrys

• • Frys aftales på MDT-konference, og i papirskemaet påføres, om det drejer sig om ”Frys tumor” og/eller ”Frys resektionsrand”.

• • I Bookplan anføres ”+ frys” eller ”% frys” i Bemærkninger.

• • Eventuelle sene frys (= modtagelse på Patologiafd. efter kl. 15) planlægges til mandag, tirsdag og torsdag.

• • Det tilstræbes at planlægge operationer, hvor der forventes frys, som operation nr. 1 på operationsprogrammet.

• • Modtagelsen på Patologiafdelingen adviseres om frys senest kl. 15.00 på (976)65300.

• • Ved operation uden planlagt frys, kan der ved uventede fund under selve operation opstå behov for frys, og Patologiafdelingen adviseres i så fald hurtigst muligt herom.

• • Ved aflysning af operation/frys adviseres Modtagelsen på Patologiafdelingen på (976)65300 hurtigst muligt.

• • Materiale, der sendes til frys, skal rekvireres i prioritet Pakkeforløb med afkrydsning i Fryseundersøgelse.

• • I rekvisitionen anføres om, der ønskes frys på tumor og/eller resektionsrand (og hvilken hvis flere).

Andet

• • Brug tilstrækkeligt store spande, så præparatet også kan være deri efter oppumpning med formalin.

• • Det tilstræbes at nedsætte antallet af frys ved kun at udføre frys på:

• ➢ Bronchusresektionsrand ved centrale tumores

• ➢ Selve tumor, hvor der ikke i forvejen er stillet en diagnose

• ➢ Parenkymale resektionsrand på kileresektater ved kort afstand

• • Suturmarkering af små/svært palpable tumores eller relevant område af parenkymal resektionsrand.

• • Sørg for så god afstand som muligt til resektionsrand fra tumor; vævet skrumper ved fiksering, og staplerrækken inkl. lidt tilstødende væv må afklippes før udskæring.

Imprint (mistanke om lymfom)

• • I Bookplan anføres i Bemærkninger, at materialet er til Imprint-undersøgelse.

• • Mandag-torsdag kan imprint modtages frem til kl. 16.30, men gerne inden kl. 15.

• ➢ Modtagelsen på Patologiafdelingen adviseres senest kl. 15.00 på (976)65300.

• • Fredag skal imprint modtages senest kl. 13.00, da materialet ikke kan stå weekenden over.

• ➢ Modtagelsen på Patologiafdelingen adviseres senest kl. 12.30 på (976)65300.

• • Ved aflysning af operation adviseres Modtagelsen på Patologiafd. på (976)65300 hurtigst muligt.

• • Vævet skal sendes ufikseret, og rekvisitionen skal markeres med ”Imprint” og ”obs. lymfom” (samt evt. andre differentialdiagnoser) – derved sikres, at der tages væv fra til flowcytometrisk analyse.

Thymektomi

• • Modtagelsen på Patologiafdelingen adviseres mandag-fredag senest kl. 15.00 på (976)65300.

• • Thymus opspændes på korkplade med præparatskitse i plastlomme.

• • Thymus modtages ufikseret indtil kl. 15

• • Efter kl. 15 lægges den opspændte thymus i formalin mhp. fremsendelse til Patologiafdelingen næstkommende hverdag. Sørg for at korkplade og thymus er godt dækket af formalin.