Kontrol af ernæringssonde – tolkning af PH-værdi
PH-måling skal fortages mindst 30 minutter efter et måltid – ellers er der risiko for falske PH-værdier.
• Oppegående patienter kan indtage 50 ml juice før PH-kontrol, hvis der er usikkerhed om hvorvidt sonden ligger i mavesækken. Æble/appelsinjuice har ph værdi på 3-4, så det forventes at målingen vil være 5 eller lavere.
PH fra 1-5 viser at sonden sandsynligvis er velplaceret i ventriklen og kan anvendes til sondeernæringsindgift.
PH fra 6-14 viser at sonden ikke er velplaceret og må derfor ikke anvendes.
• Ved PH > 6 gentages proceduren efter 30 minutter, inden der ordineres røntgen kontrol mhp. afklaring af sondens beliggenhed. Dette skyldes at PH kan ændre sig ifm. indtag af væske og fødevarer.
Obs: Ved behandling med protonpumpehæmmer kan PH.værdien overstige 6, og sonden kan derfor anvendes, hvis ikke PH-værdien er forandret fra tidligere målinger.
Ved problemer med udtrækning af aspirat kan følgende tiltag afprøves
• Vend patienten på venstre side.
• Sprøjt 20-30 ml luft i sonden og vent ca.15 minutter med at aspirere igen.
• Giv evt. mundpleje imens, da det stimulerer mavesyreproduktionen.
• Brug aldrig vand, da det kan ændre PH-værdien i ventriklen.