QuikRead go – Betjeningsvejledning til bestemmelse af POCT-CRP


Beskrivelse
Udstyret er placeret decentralt efter aftale med Klinisk Biokemisk Afdeling. Alle brugere skal undervises og certificeres i korrekt betjening og svaroverførsel til EPJ, før der opnås brugsrettigheder til udstyret.
Definition af begreber
POCT-CRP | Hurtig bestemmelse af CRP på fuldblod |
QuikRead go | POCT-udstyr til bestemmelse af CRP |
wrCRP+Hb | REF146255 | Reagens kit, til bestemmelse af POCT-CRP på QuikRead Go |
| BUF | Buffer i cuvette til bestemmelse af POCT-CRP |
| REAG CPS | Reagenspropper til bestemmelse af POCT-CRP |
QuikRead go wrCRP Control | REF153038 | Kontrol opløsning til kontrol af POCT-CRP-analysen |
POCT | Point-Of-Care-Test |
KBA | Klinisk Biokemisk Afdeling |
Decentral analyse | Analyse udført af klinisk personale |
EPJ | Elektronisk Patient Journal |
Patientidentifikation
Her tages udgangspunkt i Patientidentifikation på somatiske hospitaler
I praksis scannes patientens CPR fra armbånd eller Sundhedskort direkte på QuikRead go.
Prøvetagning
Der benyttes kapillær blod udtaget fra finger eller øre eller venøs prøvetagning af hepariniseret fuldblod. (grønt glas). Der udtages blod i kapillærrør med stempel fra reagenskit til analysen.
Analyse
Efter prøvetagning overføres blod fra kapillærrøret til reagensbufferen. Reagensproppen påsættes, og enheden placeres i QuikRead go. Herefter analyserer og afgiver QuikRead go en CRP-værdi på skærmen, ved korrekt opkobling og patientidentifikation vil denne værdi overføres til EPJ og opgaveliste for den til udstyret tilkoblede afdeling.
Quick-guide til QuikRead go - fremgangsmåde
1 | Væk instrumentet fra dvale, ved at aktivere knappen på instrumentets forside under skærmen. Hold knappen inde et par sekunder. | |
2 | Vælg ”Log-on” Scan/tast dit brugernavn fra dit ID-kort. Vælg ”Måling” på QuikRead go Display Scan patientens CPR fra armbånd eller Sundhedskort. Klargør cuvette og 10 μl rør med stempel. Cuvetten må ikke berøres under QR koden. Låget til aflæsebrønden åbner | 
|
3 | Fyld røret med blod fra øre, finger eller veneprøve. Tør overskydende prøvemateriale af røret, så afmålingen af blod begrænser sig til indholdet i røret. | 
|
4 | Anbring blodprøven i buffer, og tryk stemplet ned, så blodet overføres til bufferen. Kasser kapillærrøret | 
|
5 | Luk cuvetten tæt med en wrCRP reagensprop. Den blå del af proppen skal ikke berøres. Proppen skal holdes tør, og cuvetten må ikke berøres under QR-koden. Udføres denne del af prøvetagningen ved en isolationspatient, skal bufferrørets ydre holdes isoleret for inficering. Herefter fortsættes inden 2 timer til punkt 6. | 
|
6 | Placer cuvetten med reagensprop i QuikRead go, som vist på display. Låget til aflæsebrønden lukker. Analysen startes automatisk, når QuikRead go har kontrolleret og accepteret reagensets holdbarhed og temperatur. Denne proces støjer. | 
|
7 | Når analysen er gennemført, overføres det viste svar til EPJ og Sundhed.dk. Det blå låg til aflæsebrønden åbnes automatisk, og du kan kassere cuvetten. Det enkelte instrument er konfigureret til en specifik afdelingskode – og dennes opgaveliste. | 
|
Indikatorer og tærskelværdier
Reagenser kontrolleres og frigives fra KBA inden decentral anvendelse. Reagensernes holdbarhed og udstyrets performance, kontrolleres løbende af Klinisk Biokemisk Afdeling. Decentralt certificeret personale har til ansvar at følge denne instruks, og give besked til KBA, hvis der herudover opstår mistanke om fejlmålinger. Det kan f.eks. dreje sig om
resultat.
• Hvis udstyr eller tilhørende reagenser er blevet udsat for påvirkning – temperaturer, flytninger eller længere tids inaktivitet, som kan have betydning for performance.
• Hvis der ikke sker overførsel af analyseresultater til EPJ/Sundhed.dk
Målgruppe
Målgruppen for bestemmelse af POCT-CRP er patienter og borgere, forud for aktiv stillingtagen til iværksætning af behandling.
Formål
Formålet med denne vejledning er at beskrive tiltag til kvalitetssikring samt ansvarsfordeling mellem den kliniske afdeling og Klinisk Biokemisk Afdeling. Kvalitetssikringstiltag skal efterleve kravene i den danske standard (ISO 15189), ”Nærpatientundersøgelse (POCT) Krav til kvalitet og kompetence” og Klinisk Biokemisk Afdelings retningslinjer vedrørende decentral analysevirksomhed på Aalborg Universitetshospital. QuikRead holdes altid tændt og tilkoblet internettet. Ved behov for flytning kontaktes KBA
Problemstilling
Bestemmelse af POCT-CRP skal begrundes i behov for akut stillingtagen til behov for patientbehandling. Analysen er ikke velegnet til monitorering af behandlingens effekt.
Referencer
https://pri.rn.dk/Sider/18058.aspx