Sidelejring med knækleje på stue 8 – Kræver FOCUS

STUE 8 ER OP KLAR til lungekirurgi, NÅR

Lejet: standard 0 position med stort mellemstykke

Madras helt op i hovedenden + firkantet pude + forlængermadras i fodenden

v. behov.Anæstesi

Anæstesiens bøjede stang placeres for enden af hovedgærdet.

Tæppe og Bairhugger slange.

Leje til opladning dagligtOP

Lejringsvognen er fyldt op

Så vidt muligt varmes madrassen/ lejet op vha Bairhuggerslange før patienten kommer på stuen.

Tændes af portøren om morgenen. Sluk, når steril procedure pågår.

Når pt. er på lejret, lægges Bairhugger tæppe omkring pt og tændes på 38 gr. OP

Ved sideleje placeres flexarmbord på lejringssiden*, så langt oppe mod hovedgærdet, som muligt. Umiddelbart efter pt. kommer på lejet, af hensyn til arbejdsstillinger.

Et flex armbord til øvre arm monteres EFTER intubation- på hovedgærdets kulissestang. 

Et gammelt armbord kan placeres på modsatte side. OP

Anæstesien sørger for at den grønne kile og evt. plexiglas er indenfor rækkevidde inden lejring.

OBS Processus xiphoideus skal være ud for 1. motor. Justeres efter patienten er i sideleje.

Motor 1

Placer bentunnel     Op

Easy-slide placeres under pt. (lejringssiden)*fra skulder til hofte. ALTIDPORTØR

*lejringsside er modsat opfelt.

Ansvarsfordeling i f. m. vending:

Anæstesisygeplejersken er ansvarlig for patientens hoved- herunder øre, øjne og nakke- ryg linje.

Anæstesilægen er ansvarlig for cirkulation og tube.

Operationssygeplejerske 1 har ansvar for begge OE – ind til endelig lejring og fixering med velcro.

Operationssygeplejerske 2 har ansvar for underkrop, lændestøtte, beskyttelse og fixering af UE.

Portør vender. – OBS placering på lejet i forhold til motor 1.

Lejet knækkes- se instruks.

Fjernbetjeningen betjenes af operationssygeplejerske 2.

Der tilstræbes lige linie mellem hofte, thorax og skulder

.

Anæstesien placerer grøn kile og evt. plexiglasplade mm så hoved- nakke – rygstøtte sikres.

Lejring af armene:

Nedre arm på armbord i samme højde som lejet- vinkles op.

Øvre arm skal være vinkelret, fremad og ud fra kroppen. Dette for at skåne skulderen.OP

Overarmene skal være parallelle- øvre arm let flekteret.

Armene fixeres med velcro – obs tryk.

90 grader mellem

thoraxvæg og arm.

Skulderstøtte og mavestøtte monteres og der sikres skulderen ikke er låst. portør

Narcosebøjle sættes på (modsat armbordene)     

Når patienten er færdiglejret føres en flad hånd ind under den skulder pt ligger på. Anæstesi

Operatør kaldes til godkendelse af lejring.

Når der ændres på lejringen/ knæk påvirker det armenes placering og skulderens placering i forhold til skulderstøtte.

Operationssygeplejerske sikrer armene ligger godt.

Anæstesisygeplejersken sikrer skulderstøtten.