Visitering af CT-kolografier
Der SKAL foreligge svar på koloskopi til visitering, så frem patienten har været til koloskopi.
Kontraindikationer
Ved fjernelse af polypper eller biopsi: Vente 4 uger.
Ved abdominal kirurgi: Vente 2-3 mdr.
Store hernier med tarmindhold. Er der mindre eller mellemstore hernier vurderes det individuelt om undersøgelsen kan laves.
Verificeret akut aktiv divertikulit.
D60 | Med iv kontrast. Efter alle kliniske koloskopier der ikke kunne gennemføres. Patienter, der af andre årsager ikke kan gennemføre koloskopi. Praktiserende læger kan henvise til CT-kolografi efter aftale med vores radiologer eller radiografer med delegeret kompetence til at gennemse colon ved CT kolografi undersøgelser. Ved allergi over for kontrasten og lav eGFR og nedsat nyrefunktion, scannes D60 uden iv. |
D61 | Uden iv kontrast. Alle screeninger. Så vidt muligt dagen efter koloskopi. Hvis der er fjernet polypper eller patienten ikke kan få lavet CT-kolografi dagen efter koloskopi, er det stadig screening D61. |
Hvis patienten har været dårligt udrenset til koloskopi: dobbeltudrensning til CT kolografi.
Er patienten kørestolsbruger, almen dårlig eller andet der kræver ekstra tid afsættes der 60 min. Da vi har regionsfunktion på CT-kolografier, kan vi ikke afvise patienten. Dvs. at vi scanner alle uanset patientens tilstand. Ved behov for anæstesi aftales dette med anæstesien her i huset, og der afsættes tilsvarende ekstra tid til undersøgelsen.
Hvis tidligere polyp > 10 mm -> Højrisiko -> 2 kontrol koloskopier/D61, før man overgår til almindelig screening D61.
Prioritet:
Pakke K indenfor 14 dage (hvor CT-kolografi er første fremmøde i kræftudredningen).
Screening dagen efter koloskopi.
Kontroller på ønsket tidspunkt.
Uspecifikke symptomer 2b.
Kontrast:
Se instruks, i tvivlstilfælde konf. med radiolog.
Stomi:
Anlæggelse af rectalrør i samarbejde med radiolog.
Hernie:
CT-abdomen med Valsalva mph. stillingtagen til CT-kolografi (Valsalva over hernie).
