Sygepleje ved klargøring til skift af NK fra pigtail- til ballonkateter
Beskrivelse
Forberedelse til operation, enten ifm. lægesamtale eller ved selvstændig konsultation på sygeplejelinje
Forberedelsessamtale
• Kommer der en patient i ambulatoriet, hvor det bestemmes, at der skal skiftes fra pigtail til ballonkateter, så skal lægen skrive henvisning til røntgen og sekretær fra U10 indkalder pt, når røntgen har fundet tid.
• Nedenstående gælder for alle patienter til skift af NK fra pigtail til ballonkateter
• Registrere tilstande f.eks. DM, AFLI, AK-behandling, kørestolsbruger, dement osv.
• Registrere pt’s tlf og pårørende oplysninger
• Oprette standardplan og registrere relevante oplysninger.
• Informere om det præ- og postoperative forløb:
• Fasteregler: Faste i 6 timer før mødetid på operationsdagen. Tilråde at drikke 2 glas saft 2 timer før mødetid på operationsdagen (sukkerfri saft eller vand for diabetikere).
• Tilråde god og grundig mundhygiejne og grundig vask før operation herunder navle og under forhuden.
• Medbring morgenurin/urin fra ny pose på op-dagen og udlevere urinprøveglas
• Informere pt. om op-dagen: Får tildelt seng, Får armbånd, hospitalstøj, målt TP, præmedicin, evt. taget bl.pr.
• Medbring egen medicin i original emballage. Morgenmedicin administreres af sygeplejersker på afdelingen på operationsdagen.
• Pausering af AK-behandling: Medgive pt. information om pausering, samt evt. Bridging. Udlevere substitutionsbehandling i form af Fragmin/Innohep, samt vejledning og oplæring i selvinjektion.
• Udskrives samme dag.
• Smerter efter operation: Smerter ved nyre kan forekomme. Informerer om VAS skalaen (1-10)
• Ballon NK
Definition af begreber
NK: nefrostomikateter
Målgruppe – modtagelse
Patienter der skal have opdilateret sit nefrostomikateter fra pigtail til ballon
Formål
At sikre en ensrettet information til patienterne der skal have foretaget indgrebet
At patienten er velinformeret og føler sig tryg inden, under og efter det operative indgreb