Beskrivelse

Definition:

BAHS: Er forkortelse for Bone-Anchored-Hearing-System, som oftest er en perkutan løsning dvs., at man har et implantat med et abutment (skrue) gennem huden, hvorpå høreapparatet kan klikkes fast. Implantatet er indsat i kranieknoglen, abutmentet sættes fast på dette og stikker ud gennem huden.

BAHA Attract: Er forkortelse for Bone-Anchored-Hearing-Aid, som er en transkutan løsning. Dvs at der er indsat et implantat i kranieknoglen med en indermagnet, som ligger under huden. Høreapparatet sidder således fast vha. en ydermagnet.

Årskontrol

Alle patienter skal have kontrolleret implantatet en gang om året. Disse kontroller foregår i et sygeplejeambulatorium.

Metode

Forberedelse til dagens patienter

Læs i Clinical:

• • Find OP-dato

• • Hvilket implantat er sat ind. Er det BAHS eller BAHA Attract, og er implantatet et ”Wide implant” eller BHX-implantat

• • Hvilken type høretab har induceret indgrebet. Perceptivt, konduktivt eller blandet høretab

• • Hvilke side eller evt. begge

• • Orientere sig om patienten:

• ▪ Hvornår var sidste kontrol?

• ▪ Hvor gammelt er høreapparatet? (Der er ret til nyt apparat efter 4 år, men kun hvis det er nødvendigt)

• ▪ Læse i Auditbase - der kan stå vigtige informationer fra audiologiassistenten

Patienten på stuen

• • Identificer patient

• • Start patientbesøg i Bookplan

• • Oplys patienten om at dette er en obligatorisk årskontrol

• • Spørg ind til hvordan det går med brugen af høreapparatet:

• ▪ Tilfredshed med hørelsen

• ▪ Hvor meget bruges apparatet dagligt (antal timer)

• ▪ Opmærksomhed på hvordan kommunikationen fungerer på tomandshånd

• • Tilse implantatstedet

• • Inspicere implantat og huden omkring implantatet

• • Vurder stabiliteten af implantatet manuelt

• • Vurder hud omkring implantat vha. Holgers Score (Kun ved BAHS)

• ▪ Ved Holgers Score 1 lokalbehandles med HT meche og Healingcap. Medgives tid til kontrol i ØNH amb til den efterfølgende tirsdag (= en uge efter)

Læge tilkaldes ved følgende fund:

• ▪ Løshed af implantat

• ▪ Mistet implantat

• ▪ Infektionstegn med Holgers score ≥ 2

• ▪ Hudovervækst på abutment

• • Vurdér og notér IPS score i database

• • Vurdér hygiejneforhold (Kun ved BAHS)

• • Udfør og notér ISQ-måling i database (Kun ved BAHS)

Samtale med patienten:

• • Hygiejne/rensning af abutment (Kun ved BAHS)

• • Informer om PontoCare appen (Kun ved BAHS)

• • Vurder om patienten har behov for at blive indkaldt til enten EK, HAT eller opgradering ved

audiologiassistent.

• • Informer omkring selvbookning

Afslutning:

• • Dokumenter observationer, aftaler, problemområder m.m. i Clinical

• • Kontrollerer at Implantatet er registreret i Clinical under Tilstande. Hvis ikke skal det registreres udførligt.

• • Registrér relevante og forudbestemte data i RedCap database.

• • Skrive i Bookplan under administrative bemærkninger, at der skal indkaldes til ny årskontrol og eventuelt EK, HAT eller Opgradering og andre vigtige informationer til sekretæren

• • Kontakt til hjemmeplejen ved behov for dette

• • Kontakt til audiologiassistenten ved tvivlsspørgsmål vedr. høreapparatet.

Målgruppe – modtagelse

Patienter der har fået indopereret BAHS/BAHA