Aktivitet 

Henvisning modtages på Edifact, og behandles af visiterende læge via elektronisk visitation. Patienter kan henvises både elektivt, subakut og akut. 

Visitation - Indkaldelse af patienter til undersøgelse og behandling (rn.dk)

Pakkeforløbspatienter skal opfylde kriterier fra sundhedsstyrelsen Hovedhalskræft. Oversigt over indgang til pakkeforløb 

Visitation af patienter, der skal forundersøges og opereres i Thisted  

• • Visiteres af læge i ØNH-amb Aalborg 

• • Visitationen sker ud fra alder > 6 år og geografisk placering 

Akutte patienter meldes via vagt læge -> skadestue -> ØNH 

• • Før kl.15.00 møder patienten efter aftale i ØNH-amb 

• • Efter kl.15.00 el. Weekend/helligdage møder patienten i skadestuen 

Visitation af akutte patienter til korrekt enhed  

Modtagelse, triage og dokumentation af patienter til undersøgelse, vurdering eller indlæggelse gennem Akutmodtagelsen  

Ud fra henvisning og visitationen oprettes Forløbslabel og bookes til forundersøgelse  

Patient/pårørende medbringer i udfyldt stand tilsendte oplysningsskema.  

Politik-for-inddragelse-af-patienter-og-paaroerende-i-Region-Nordjylland-med-endelige-rettelser-efter-RR-30-august.pdf (rn.dk)

Aktivitet 

Sygepleje til patienter i ØNH- ambulatoriet (rn.dk)

Sygeplejedokumentation på ØNH patientforløb (rn.dk)

Journalvejledning for læger – ØNH afdelingen 

  Der observeres respiration, smerter, ernæringstilstand,

• • ØNH-læge foretager standard Øre,- næse,- hals undersøgelse  

 Journalvejledning for læger – ØNH-afdelingen 

Aalborg: 

På baggrund af undersøgelsen vurderer lægen om pt. kan tilbydes operation.

• • Det skal vurderes om patient er kandidat til at blive indlagt på patienthotellet, NHH eller være dagkirurgisk

Patienthotellet: 

Over 15 år og en rask pårørende over 18 år skal medindlægges  

NHH: 

Under 15 år, svær astma, søvnapnø, diabetes, hjerte-lunge syg, psykisk sygdom, hvis pt ikke forstår eller taler dansk 

Dagkirurgisk forløb:

Over 15 år, kan patient i henhold til instruks ID 34978 være dagkirurgisk

Alle pakkeforløbspatienter bliver som udgangspunkt indlagt på NHH 

Trombose-risikovurdering og tromboseprofylakse (rn.dk) 

Der vurderes om patienten kan medvirke til incision i LA Tonsillitis acuta og peritonsllær absces 

• • Alle akutte tons-patienter, der skal indlægges, skal på NHH 

Thisted: 

Alle tons-patienter indlægges på medicinsk/kirurgisk senge afsnit på 3. sal. OBS her er der ikke brug for medindlagt pårørende! 

OBS. Ved tonsillotomi patient om der er behov for børneanæstesi. 

Ved akutte forløb koordinerer sygeplejerske på stuen med koordinator i amb. samt OP-koordinator ift. hvor patienten skal opholde sig inden OP.  

Der gives Information om forløb, risici og operation til patient og pårørende. 

Politik for inddragelse af patienter og pårørende i Region Nordjylland (rn.dk)

Nationale retningslinjer for fjernelse af mandler (Tonsillektomi) 

• • Fjernelse af mandler  

• • Formindskning af mandler ved operation  

• • Fjernelse af halsbyld og mandler 

• • Spaltning af byld ved mandlerne  

Der sendes indkaldelsesbrev til patienten, når der er aftalt operation. Dette sker som udgangspunkt med e-post. Der sendes indkaldelsesbrev, HUSK og OBS informationer.  

I forbindelse med spaltning af byld ved mandler bookes tid i amb. efterfølgende dag til spaltning og skylning med NaCl.  

Aktivitet 

Patienten modtages i Forberedelse og Opvågningafsnittet eller på NHH, og klargøres til operation  

Præoperativ sygepleje til patienter til operation i Øre-, Næse-, Halskirurgisk Speciale (rn.dk)

Klargøring 

• • OP-stuen: Forholdsregler for det præ, per og postoperative område (6.1) (rn.dk) 

Anæstesi ved operation 

• • Dokumentsamling H-anæstesi (rn.dk) 

Operation 

• • Sikker kirurgi (rn.dk)

• • Elektiv tonsillektomi (rn.dk)

• • Operation med én sygeplejerske på stuen i ØNH-regi (rn.dk)  

Opvågning 

• • Basisobservationer af patienter i Opvågningsafsnittet (rn.dk) 

Elektivt tonsillektomi i Thisted: 

Pt. Møder på dagkirurgisk afsnit på 1. sal, Thisted sygehus – modtages her af Spl. fra mobiliseringsafsnittet. 

• • Postoperativt flyttes Pt. Til opvågning i Thisted 

• • Indlægges postoperativt på medicinsk/kirurgisk senge afsnit på 3. sal.  

• • Udskrives ved operatør den følgende morgen. 

• • https://pri.rn.dk/Sider/14844.aspx

• • Efter operation flyttes patienten på opvågning  

• • Akutte forløb flyttes på NHH 

• • Pakkeforløb flyttes til NHH 

• • Elektive forløb flyttes til patienthotellet eller går hjem, medmindre andet er vurderet til forundersøgelsen 

Aktivitet 

På NHH udskrives pt. ved læge. 

På patienthotellet udskrives pt. ved Spl. 

Udskrivelse af dagkirurgisk ØNH-patient 

Tonsillektomerede patienter på Patienthotellet (rn.dk)

Aktivitet 

Ved pakkeforløb Kommer pt. på MDT-spor, hvor der gives svar og lægges videre plan sammen med patient og pårørende

Aktivitet 

Ved re-blødning/mistanke herom tager pt. kontakt til ØNH-amb (i dagstid), NHH (aften, nat eller helligdage) ELLER 112 

• • Tilkald til patienter fra eget hjem med blødning efter tonsillektomi  

• • Tilkald til børn under 10 år med blødning efter tonsillektomi på ØNH  

• • Tilkald til patienter med blødning efter tonsillektomi - på Patienthotellet  

Patienten bliver modtaget i akutmodtagelsen og ØNH-forvagt kontaktes mhp. tilsyn.  

Læge vurderer om pt kan behandles konservativt el. skal på OP for at stoppe blødning.  

• • Hvis pt skal på OP tilkaldes vagthavende sygeplejersker 

• • Visitations manual for ØNH

• • Modtagelse, triage og dokumentation af patienter til undersøgelse, vurdering eller indlæggelse gennem Akutmodtagelsen  

Blødning efter tonsillektomi Thisted  

Behandling af re-blødning efter tonsillektomi