Crash - Akut medicinsk bagvagt (ABV)
1. del: Logistikken i funktionen
Hvor: Kernen: Møder op SENEST kl. 18 og opholder sig her i løbet af vagten ved siden af sygeplejerske koordinator, som kan rådgive om flow styring og visitationsspørgsmål
Hvad: Prioritering af arbejdsopgaver:
1) Give sig til kende for koordinerende sygeplejerske og afstemme erfaringsniveau
2) Sikre sig at seddel med telefonnumre på for- og mellemvagter er udfyldt for aftenen (klistret fast på bordet under tavlerne)
3) 18.00 ”Time out” tavlemøde for alle læger for at se hvor langt vi er (hvilke pt er i gang? Hvad mangler der ift. flow? hvem er mest belastet/skal have hjælp). Hvis der er travlt, kan det aftales at akut mellemvagt (AMV) hjælper med koordinering i kernen så ABV bliver fri til supervision og røde kald.
4) Supervision: Ledelse af røde kald (kalde YL som skal have pt), stabilisering af dårlige pt også meldt til andre specialer, supervisere ATC YL/FV i akutmodtagelsen.
5) Flow ledelse: Tilbage til Kernen og sætte læger på de patienter, der kommer ind så snart der ikke er rødt kald/supervision.
6) Visitation/omvisitation: Sikre at patienter får korrekt stamafdeling uanset hvad de oprindeligt er meldt som. Ring og meld dem hos omvisiterede speciale (undtagen skader, de meldes kun til FV når de kommer). Se tommelfingerregler for omvisitationer til forskellige specialer og listen med Visitationsmanualer (se nedenfor) inden for hvert speciale. Omvisitering sker efter konferering med ABV, men FV kan ringe til andet speciales BV når det er afstemt med ABV.
7) Repetér 3, 4 og 5 som cyklus indtil der er ”ryddet op”.
8) 23.00 Time out tavlemøde igen.
9) Nat: Hvilelisten laves når puklen er afviklet (typisk ved 2-5-tiden). Lægerne informeres om at hvilelisten afbrydes, hvis der er mere end 1 ventende pt pr vågne læge. Der tildeles timer per læge svarende til et gennemsnit. F.eks. kl. 2 er der 6 timer tilbage = 3 timer per blok med 3 mand i hver. ABV og MV kan aftale af dække ind for hinanden med henblik på hvil i det omfang opgaverne ikke overstiger AMVs kompetencer.
10) Overdragelse af vagt kl.8: Mødelokale 1 kantinegangen.
Ved stuemangel/patienter på gangområdet:
1) Ryk FV/MV for at få meldt pt op i afdelingerne, hvis pt har liggetid>2 timer
2) Flyt egnede pt på gangen til svar på skanning, blp svar, når de er set af læge (så det er de pt, der ligger på gangen, ikke dem, der ikke er set).
3) Flyt indlæggelseskrævende pt, der er set af læge, på afdelinger til blp svar og venten på skanninger eller skanningssvar
Ved ”Crowding”:Følges instruks: ”Patientsikre arbejdsforhold i Akutmodtagelsen ved højt patientindtag”
Hvis der er sygdom: Hvis ABV bliver syg er det den syge ABVs speciales BV, der er ABV indtil vedkommende skaffer en afløser. Hvis en FV eller MV bliver syg, er det den syge FV/MVs afdeling, der skal skaffe en afløser. Er det fra ATC skal Akutlægen eller AMV skaffe afløseren
Hvem har man?: Følgende læger indgår per maj 2021 i ATC om natten: 3 forvagter fra de medicinske specialer, 1 forvagt fra ATC, 1-2 vurderingsforvagter (ofte medicinstuderende), 1 Pandemi-FV, AMV (som kan bistå ved praktiske spørgsmål og ved travlhed + akutte kald)
2. del: Visitation
ABV har visitationsret i hele ATCs område hvilket vil sige skademodtagelse, AMA 1, og AMA2.
Visitation laves ud fra en vurdering i øjeblikket til det speciale om patienten mest sandsynligt vil have mest glæde af at have som behandlingsansvarlig.
Ved evt. konflikt om visitationen er det ABVs vurdering der gælder.
Hvis involverede speciales BV er meget uenig med ABV skal det tages op via egen ledende overlæge, der kan kontakte ATC ledende overlæge I dagtid man-fre.
Hvis ABV skal visitere mellem to specialer og BV ikke er enige, kan ABV pålægge de to bagvagter at drøfte det og tage beslutningen, hvorefter de meddeler ABV hvilket speciale, der tager imod
Omvisitation kan ske ved at:
1) ABV kontakter andet speciales BV eller
2) FV konfererer med ABV, der omvisiterer hvorefter FV kontakter det valgte speciales BV og melder patienten
Visitationsmanualer (PRI) for hvert af specialerne
Medicinske specialer
IMA: Se neden for
Kardiologisk: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30147.aspx
Hæma: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30143.aspx
Endokrinologi: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30139.aspx
Nyre: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30155.aspx
Rheumatologi: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30159.aspx
Inf Med: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30144.aspx
Lunge Med: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30149.aspx
Gas Med: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30140.aspx
Intern Med: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30145.aspx
COVID-19: Ændres hurtigere end PRI opdateres. Seneste version: https://pri.rn.dk/Sider/31389.aspxhttps://pri.rn.dk/Sider/31389.aspx
Kirurgiske specialer
Neurokir: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30153.aspx
Gyn/Obs: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30141.aspx
Plastik kir: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30158.aspx
Neurologisk: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30154.aspx
Mamma Kir: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30150.aspx
Orotpæd Kir: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30157.aspx
Urologisk: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30160.aspx
Kæbekir: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30148.aspx
Kar Kir: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30146.aspx
Hjerte Kir: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30142.aspx
Abd Kir: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30151.aspx
Andre specialer
Intensiv: https://pri.rn.dk/Sider/19689.aspx
Onkologisk: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30156.aspx
ØNH: https://pri.rn.dk/Sider/30162.aspx
Øjenafd: https://pri.rn.dk/Sider/30161.aspx
Børn: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/30137.aspx
IMA/ITA
IMA: Visitation via IMA vagthavende på 54900.
ITA: Visitation ved ITA vagthavende på 61950.
Procedure | Intermediær | ITA |
CPAP intermitterende | + | + |
AirVo 2 | + | + |
Tracheostomi ucuffet | + | + |
Tracheostomi cuffet | - | + |
Scoop monitorering | + | + |
BT non invasiv måling | + | + |
BT invasiv monitorering | - | + |
Inf. af vasoactiva Cordarone Isoprenalin | - | + |
Inf. af inotropika og vasopressorer | - | + |
Non-invasiv ventilation (NIV) | - | +* |
Hæmodialyse | - | + |
*NIV til ”KOL i exa” patienter med minus I og minus R foregår på lungemedicinsk afdeling
CPR nøglen og tommelfingerreglerne
Forkortelser i skemaet neden for:
• FV: Forvagt fra et af de medicinske specialer i medicinerhuset der indgår i CPR nøglen
• ATC læge: En af lægerne ansat i ATC, som ikke er speciallæge
• Pt: Patient
• ATC: Akut og Traumecenter
• BV: Bagvagt
Aktivitet/ problemstilling | Definition | Ansvar | PRI og informationer | Initiale ABV opgaver |
CPR nøgle | Nøgle til tildeling af stamafsnit for patienter ”uden sikkert speciale” som skal på ITA eller IMA Bruges også til tilsyn på psyk, anden ikke-medicinsk afdeling | ABV | Tilsynsnøgle for ikke specialerelaterede patienter ud fra CPR-nummer: | ABV tildeler speciale ud fra nøgle |
Afdeling Hæmatologisk Nyremedicinsk Endokrinologisk Lungemedicinsk Gastroenterologisk Infektionsmedicinsk | 2 første cifre i CPR nr. 01 – 05 06 – 10 11 – 15 16 – 20 21 – 25 26 - 31 |
Tommelfinger regler for visitation | Hjertesvigt kendt eller mistænkt klinisk | Kardiologisk BV eller Intern Medicinsk BV fra valgfrit speciale | Kardiologisk: Pt. kendt hjertesvigt eller kendt hjertesygdom (Tidl. indlagt på Kard. afd. eller tidl. fulgt i Kard. Amb. for hjertesvigt) Intern medicin efter CPR nøgle: Andre med hjertesvigt | ABV visiterer og superviserer i ATC |
| AFLI | Kardiologisk BV | Kardiologisk: Nyopstået AFLI. Kendt AFLI med puls <50 eller >150 uanset evt. sepsis eller anden forklaring. ATC: Resten | ABV visiterer og superviserer i ATC |
| Obs nyresten | Urologisk BV | Urologisk: Subakut hvis muligt, i dagtid: Alle ATC: Akut indlæggelseskrævende i tidsrummet 15-08: CT skannes af ATC læge. Er der sten, da overflytning til urologisk og indlægges på Urologisk Afd. | ABV visiterer og superviserer i ATC |
| Obs apoplexi | | Neurologisk: Mistanke om apoplexi eller TCI. Ses altid af neurologisk FV eller BV. Ved mulighed for trombolyse (symptomer <6 timer): Kontakt trombolyse BV som planlægger forløbet. ATC: Ikke sikker mistanke om apoplexi. Omvisitation fra trombolyseforløb, hvis der ikke er neurologisk sygdom og pt ikke kan sende hjem. Trombolysevagten kontakter ABV om dette. | Visitation til neurologisk. Evt. tilbage visitation til ATC ved afkræftet apoplexi |
| Kramper | | Neurologisk: 2. eller flere gangs kramper. Kendt epilepsi, Status epileptikus. Gråzone patienter. ATC: 1. gangs kramper og flere gangs kramper med sikker forklaring i abstinenser eller medicin. | ABV Visiterer og superviserer i ATC |
| Cancer patienter | | Aktivt onkologisk forløb: Onko Ikke aktivt onko forløb: Den afd. der passer bedst | ABV visiterer |
| Terminale cancer | | Onko: Aktivt forløb hos onkologerne Alle afd: Den afdeling, der har diagnosticeret canceren f.eks. C. coli: Kir A, C. pulm: Lunge Afd | ABV visiterer |
| Ileus på CT | Kir A BV | Kir A: Alle uanset om de skal opereres eller ej. Uanset om det er i klinisk bedring efter skanningen er foretaget | ABV visiterer |
| NIV behov* hos KOL patienter efter 1 times KOL exa behandling. *NIV behov: pH < 7,35 OG PaCO2 > 6 kPa SAMT mindst en af: Forværring i dyspnø, Respirationsfrekvens > 25, eller PaO2 < 7 kPa uden ilttilskud | ITA og lunge BV (ikke intermediær) | Intensiv: NIV behov og ITA kandidat Lunge BV: NIV behov og en pt der er ” -I og -R” Pladsproblemer løses ikke ABV, men ITA og lunge BV i fællesskab Hvis Lunge BV hverken kan finde NIV plads ved ITA eller 6V påhviler det Lunge BV og ITA at dokumentere i journalen at pt ikke kan få plads (begge skal skrive notat). Derefter kan ABV finde AMA plads til palliation | ABV visiterer til ”Lunge speciale”. Evt. omvisitere til palliation i AMA, hvis ITA og Lunge BV begge har skrevet i journalen at der ikke findes NIV plads |
| High-flow behov | ATC eller lunge | Lunge: Pt i aktivt amb forløb eller som lunge BV ønsker som speciale pt ATC: Resten | ABV superviserer i ATC |
| Indkommet død | ABV | Dødsformodning + Dødsattest side 1 ved ATC læge/FV (side 2 via e.l.) | ABV superviserer i ATC |
| Covid pt. | Covid sengeafsnit: Lunge BV eller Inf BV (trin 1) | Lunge Med: Behov for 5 L ilt/min eller mere Inf Med: Behov for mindre end 5 L ilt/min | ABV visiterer |
Hypothermi | Temp < 32.00 C målt centralt (blære, tarm, ventrikel) eller Temp < 35.00 C og bevicstløshed | Thorax kir BV | PRI: https://pri.rn.dk/Sider/13560.aspx Sikre T-BV er kaldt og at traumestuen bliver booket til opvarmning af pt. hvis muligt (kræver meget plads). | ABV visiterer og superviserer i ATC |
Epistaxis | | O-kir eller ØNH | Skadestuen (O-Kir): 1. gangs tilfælde og ukompliceret ØHN: Alle andre | ABV visiterer |
Akut tonsilit | | ATC eller ØNH: Visitation ved ABV | Medicinsk: Ingen abscess mistanke og intet A-problem ØNH: Abscess mistanke eller A-problem | ABV visiterer og superviserer i ATC |
Fascialis parese | | ØNH eller Neuro | Perifer: ØNH Central: Neurologisk | ABV visiterer |
Arteritis Temporalis | Klinisk mistanke | Øjen eller Rheuma | Øjenafd: Med synspåvirkning Rheuma: Uden synspåvirkning ATC: Øjenafd/rheuma har afkræftet | ABV visiterer |
| Subileus på CT | | Kommer senere | |
| Intrakraniel blødning | | Kommer senere | |
| Rygsmerter | | Kommer senere | |
| Icterus | | Kommer senere | |
| Synkope | | Kommer senere | |
| JJ kateter + UVI | På vej | Kommer senere: hos indlæggelseskrævende pt med samtidig urinvejsinfektion eller stærk mistanke om dette | |
| Brystsmerter | ABV eller Kardiologisk BV | Kommer senere: Se Flixoline flow chart for brystsmerter | ABV visiterer og superviserer i ATC |
| Aorta dissektions mistanke (bestyrket) | Kard BV indtil diagnosen er stillet | Kard BV skaffer stamafsnit når pt er afklaret | ABV visiterer og assisterer i stabilisering |
| Synkestop | ØNH BV (Kir A BV ved verificeret se note) | ØNH BV: Alt udredning og behandling Kir A BV undtagelse: • påvist fremmedlegeme i distale del af oesophagus • påvist cancer i øvre GI tractus, uanset om der tidligere er foretaget stentanlæggelse eller ej. | ABV visiterer |
| Nyrestens mistanke og verificeret nyresten | Urologisk BV, ABV assisterer med CT fra kl. 15-8 | Urologisk: Dagtid 8-15 ved mistanke om nyresten (stensmerter og blod i urinen). Hele døgnet: Verificeret nyresten uanset om den skal passere spontant eller kræver intervention ABV: Hjælper med CT i vagttid (15-8) og overflytning til Nord ved verificeret sten. | ABV visiterer og hjælper i Vagttid med CT |
| Kendt JJ kateter og mistanke om UVI/urosepsis | Urologisk BV, Nyre BV eller ABV | Urologisk: Alle pt, der er ABCD stabile Nefrologisk: ABCD ustabile med anuri eller akut svær (eGFR <20) eller kendt kronisk nyreinsufficiens med tilknytning til nyre-amb ATC: ABC ustabile (eller IMA/ITA afhængig af sværhedsgrad) | ABV Visiterer og konfererer også med urologisk BV/Nyre BV, hvis pt bliver i ATC |
| Mistænkt ekstrauterin graviditet | Gyn BV | Alle også kredsløbspåvirkede patienter med ekstrauterin graviditet som sandsynlig årsag modtages på Nord på Gyn uanset køretid, idet afdelingen vil kunne stille beredskab uanset kort køretid | ABV visiterer |
3. del andre ABV opgaver
Aktivitet/ problemstilling | Definition | Ansvar | PRI og informationer | Initiale ABV opgaver |
Katastrofe | Kaldt fra ATC | Anæstesi 780 og O-kir 778 | GUL mappe i Kernen ABV IKKE team leder, men vurderer sværhedsgrad og Hjælper med at ringe ind ifølge sværhedsgraden | Følg flow chart i gul mappe. Assistér i kernen |
Akut kald | Melding, der udløser koder hos relevante medspillere | ABV vurderer | ABV går med og superviserer. Vælger en yngre læge som er team leder. Teamleder vælges ud fra det mest sandsynlige speciale, pt ender i. ABV vælger om andre specialer skal kaldes med. | ABV superviserer i ATC |
Udvidet akut kald | Som akut kald + anæstesi | ABV vurderer | ABV vurderer at der skal anæstesi med til akut kald. Enten ved melding, eller når pt er på stuen | ABV superviserer i ATC |
Hjertestop | Hjertestop er kaldt | ABV og hjertestopholdets leder | ABV superviserer og assisterer hjertestopsholdet. Hvis pt er på vej til KAG/PCI kan de køre som akutkald på stue 1 eller direkte igennem kernen til KAG/PCI | ABV superviserer i ATC |
Body packers | Stoffer smuglet i GI kanalen. | ABV opgave | Opringning fra lufthavnspolitiet om mulig body packer. Følg PRI: https://pri.rn.dk/Sider/25200.aspx | ABV superviserer i ATC |
Hængning | Sikker anamnese med hængning | ØNH eller O-kir BV: Deres opgave at aftale ansvar ved tvivl | O-Kir behandlingsansvar: Sikkert traume (mulig nakkeskade): Traumekald + ØNH (traumestue). ØNH behandlingsansvar: Ingen mistanke om nakkeskade: Akut kald (stue 1-3). | Visitere til O-Kir eller ØNH. Med på akutkald |
Antidot til forskellige forgiftninger | Tilgængelig antidoter i RN | ABV | Liste over antidoter i slutningen af dette dokument Vejledning i brug via forgiftningsshåndbogen: https://pri.rn.dk/Sider/14178.aspx sammen med giftlinjen på Bispebjerg Hospital: https://www.bispebjerghospital.dk/giftlinjen/for-laeger/Sider/default.aspx ABV Sikrer distribution af antidot fra lager i ATC til rette pt i hele RN: https://pri.rn.dk/Sider/LimitedAccess/20190.aspx | ABV hjælper med at få antidoten frem til pt. Uanset hospital i RN |
Akut medicinske patienter | Meldt fra AMK | ABV | Vurderes, behandles og tildeles afdeling (journal ved ATC læge eller forvagt fra medicinsk afdeling) | ABV superviserer i ATC |
Speciale patienter | Tildelt speciale inden ankomst | Pågældende speciales FV og BV | Ikke en ABV opgave, men ABV kan tilbyde at allokere ATC læge til at skrive journalen hvis kapaciteten tillader og det er en flowfordel + speciale BV accepterer | ABV kan vælge at tilbyde hjælp til specialet mhp. journalskrivn. |
Overflytning af meningitis eller traume pt fra andet hospital | | Inf BV eller O-Kir BV | Overflytninger mellem sygehuse mellemlander i ATC så stabilitet er sikret inden pt går på Inf. Med.afd. eller O Kir. Afd. | ABV hjælper med stabilisering i modtagelsen |
Skade patienter (ikke O-kir) | Ringet 112 | ABV visiterer, evt. efter ATC læge vurdering | Ved visitation kan, men skal ABV ikke ringe til BV for specialet. BV/FV for modtagende speciale skal orienteres af ABV eller forvagt superviseret af ABV. Specialets BV kan ringe hvis de ønsker oplysninger om visitationen | ABV visiterer |
Quinkes ødem Angio ødem | Kendt fra tidligere | ABV | Berinert, Cinryze, Legalon (Runonest), Firazyl ligger I anitdotskabet I akutafd. | ABV superviserer i ATC |
Røde papirer, børn | | Pædiatrisk BV | ABV ikke involveret. Foregår på pædiatrisk afd. medmindre det er forgiftning med stoffer | Kun ATC opgave i udvalgte tilfælde |
Røde papirer, voksne | | ABV | ABV superviserer og sikrer at politi og psyk BV involveres | ABV superviserer i ATC |
Gule papirer | | Almen praksis | Laves ikke i ATC. Er der behov for akut behandling laves røde papirer. Se ovenfor | Ikke ATC opgave |
Gravide | Sikkert gravide | Gyn/ andet relevant speciale | Kompliceret graviditet: Gyn BV konfereres før visitation Alle andre før uge 22: ATC/andet relevant speciale. Alle andre fra uge 22: Gyn | ABV visiterer |
Fødsel | Fødsel, hvor den gravide ikke kan nå ind på Nord | Gyn BV | Gyn BV ringes og de arrangerer resten. Den store fødepakke ligger i depotet (bag Kernen), længst væk fra dørene og i det helt venstre skab på bagvæggen, øverste hylde | ABV agerer Gyns fremstrakte arm indtil de er på matriklen |
Hyperton NaCl eller glucose | Hyperton NaCl eller glucose | ABV hjælper med fremskaffelse | ABV lokaliserer sammen med sygeplejersker i modtagelsen (det ligger i modtagelsens medicinrum) | ABV fremskaffer |
4. del Antidot oversigt, de specielle
Liste over specielle antidoter, som ikke er i standard sortiment på de fleste afdelinger eller ikke bruges ofte. Kontakt til specifikke lagre: Aarhus; Akutafdelingen, Skadestuen (tlf. 7846 2717), Rigshospitalet (RH); Traumecenter (tlf. 3545 3193)
Navn på antidot | Antidot til forgiftning med | Forefindes |
Antidigitalis Fab fragment | Digoxin (lægemiddel), digitoxin (Fingerbøl, Digitalis purpurea), oleandrin (Oleander Sp.), bufotoksin (Skruptudse, Bufo bufo). | ATC |
Biperiden (Akineton®). | Medikamentelt udløste ekstrapyramidale symptomer, fx efter overdosering med flere typer antipsykotika | ATC |
Botulinum Antitoxin | Botulinum neurotoksin (botulisme forebyggelse) | SSI og Aarhus |
Calciumgluconat (Calgonate® Gel) | Flussyre | Alle akutafdelinger |
Calciumsalte (Calciumchlorid “SAD”) | Fluorid- og oxalatforbindelser | Alle akutafdelinger |
Deferoxamin (Desferal®) | Jernforbindelser | Alle akutafdelinger |
Dimercaptopropansulfonat – DMPS (Dimaval®) | Arsen- og kviksølvforbindelser | Speciallager/ RH og Aarhus |
Dimercaptoravsyre - Succimer – DMSA (Succicaptal®) | En række metaller, inklusive arsen, bly, cadmium, kobber og kviksølv. | Speciallager/ RH og Aarhus |
Ethanol (ethanol vandfrit) | Toksiske alkoholer inkl. methanol (træsprit) og ethylenglycol. Overvejes ved forgiftninger med glykoler og glykoletere indtil Fomopizol fremskaffes | Basislager/ Alle akutmodtagelser |
Ferriferrocyanid (Berlinerblåt) | thalliumsalte og cæsiumsalte | Speciallager/ RH og Aarhus |
Fomepizole (Fomepizole EUSA eller SERB) | toksiske alkoholer | Speciallager/ RH og Aarhus |
Hugormegift - Antiserum | Hugormegift. Køres med taxi hvis et af stederne er løbet tør. | ATC, Hjørring og Thisted akut afd. |
Hydroxycobalamin (cyanokit) | Cyanid | Basislager/ Alle akutmodtagelser. |
Methionin (L-methionin) | Paracetamol | ATC og Speciallager/ RH og Aarhus |
Methylenblåt (Proveblue®) | Methæmoglobindannere | ATC |
Natriumsulfat (Natriumsulfat) | Bariumforbindelser | Basislager/ Alle akutmodtagelser. |
Obidoxim (Toxoginin®) | Acetylcholinesterasehæmmere af organophosphattypen, inklusive insektmidler og kemiske kampstoffer (nervegifte). | ATC. Speciallager/ RH og Aarhus |
Penicillamin (Atalmir, Metalcaptase) | kobber | Speciallager/ RH og Aarhus |
Phentolamin (Phentolaminmesilat) (opbevares på køl) | Sympatikuspåvirkning af blodkar | Basislager/ Alle akutmodtagelser |
Physostigmin (Anticholium®) | Anticholinergika | Basislager/ Alle akutmodtagelser |
Protaminsulfat (Protaminsulfat) | Heparin og lavmolekylært heparin | Basislager/ Alle akutmodtagelser |
Pyridoxin (Pyridoxin hydrochlorid). | Isoniazid, hydraziner og gyromitrin fra Stenmorkel | Basislager/ Alle akutmodtagelser |
Silibinin (Legalon® Sil) | Amatoksiner | Speciallager/ RH og Aarhus |
Thiosulfat (Natriumthiosulfat) | Cyanidforbindelser og iod/iodspiritus | Basislager/ Alle akutmodtagelser |