Syntocinon-drop ved blødning post partum - Sygeplejeinstruks (G)
Beskrivelse
Svær post partum skyldes oftest atoni af uretus. Det ses i 6-7% af alle fødsler i Danmark. Et sådant forløb kræver typisk en kortere indlæggelse af kvinden efter fødslen til observation og behandling. Se relation Blødning post partum (PPH).
Indikation og visitation
Er der tale om blødning > 1000 ml efter senabort, kan indlæggelsen af den stabile patient efter visitation af læge, foregå på Sengeafsnit for Gynækologi og Graviditet. Der kan være opsat Syntocinon-drop til iv indløb, som virker kontraherende på uterus. Denne behandling vil være etableret på Fødegangen/Fødemodtagelsen og kan efterfølgende fortsættes på sengeafsnittet. Det skal tydeligt fremgå hvilken dosis S-drop der anvendes, hvor hurtigt blandingen skal gives og hvornår behandlingen skal ophøre.
Definition af begreber
Afgræsning
Ved tiltagende blødning og/eller smerter under behandling med S-drop kontaktes obstetriker/forvagt.
Målgruppe – modtagelse
Sygeplejersker på Sengeafsnit for Gynækologi og Graviditet
Problemstilling
Syntocinon er kunstigt fremstillet oxytocin. Det er oxytocin, der får livmoderen til at trække sig sammen
under fødslen. Syntocinon-drop kan anvendes som blødningsprofylakse ved post partum blødning, for at
sikre, at livmoderen forbliver velkontraheret efter fødsel/abort.
Metode
Syntocinon-drop blandes og opsættes med dråbetæller på fødegang inden patienten indlægges på sengeafsnittet. Infusionen fortsættes og afsluttes af sygeplejerske på sengeafsnittet.
Observationer
Kvinden observeres løbende for vurdering af TOKS, blødningsomfang samt smerter.
Ved forværring kontaktes obstetriker/forvagt.
Bivirkninger
Almindelige 1-10%:
• Bradykardi
• Takykardi
Kvalme
• Opkastning
Hovedpine
Se i øvrigt: Promedicin - Syntocinon
Forsigtighed, øget bivirkningsrisiko
Referencer
