Patient med formodet akut operationskrævende diabetisk fodsår/ plantar absces, Thisted
Formål
Denne instruks fastlægger rammerne for arbejdsgangen i Thisted i forbindelse med en patient med et formodet akut operationskrævende diabetisk fodsår/plantar absces. Dette gælder både for patienter i Sårambulatoriet, indlagte patienter, som får tilsyn af sårsygeplejersken, samt patienter, der ses i skadestuen.
Diagnostiske kriterier
Yderligere diagnostik
Sårsygeplejerske iværksætter:
• altid røntgen af det påvirkede område, obs ostit.
• efter eget skøn perifær temperaturmåling.
• billeddokumentation til Pleje.net.
Skadestuelæge følger instruks: Diabetes fodsår og fodinfektion (rn.dk)
Aktion
Sårsygeplejersken/skadestuelæge tilkalder ortopædkirurgisk bagvagt, tlf. 50 903, subsidiært mellemvagten på tlf. 50 097.
Mistanke om plantar absces, kraftige infektionstegn og/eller systemisk påvirket patient:
Bagvagten kontakter bagvagt i Aalborg på 88 481 mhp. overflytning af patienten. Sårsygeplejersken arrangerer transport, og ringer til O1 sengeafdelingens ansvarlige sygeplejerske på tlf. 62 380.
Sår med påvist ostit, men hvor patienten ikke er alment påvirket eller vurderes akut operationskrævende:
Sårsygeplejersken kontakter Aalborg Fodsektor via henvisning på følgende måde:
Under henvisninger sendes til
med prioritet ”Akut”.
Patienten indlægges på Aalborg Universitetshospital, Thisted til intravenøs antibiotikabehandling.
Der sikres vævsprøve inden opstart af antibiotika.
Der bestilles distal blodtryksmåling.
Se bilag:
Flowdiagram - Patient med formodet akut operationskrævende diabetisk fodsår/ plantar absces