Beskrivelse

Patientforløbet er som følger:

3-månederskontrol forestås af sygeplejerske i Aalborg. Her drøftes velbefindende, medicin og AK-behandling.
 

12-månederskontrol foregår i Thisted ved telefonopringning. Her tages kun udgangspunkt i, hvordan patienterne synes de har det, jf. punkter i ablationsdatabasen samt vurdering af forudgående EKG.
 

Efter 3 måneders telefonkontrol afsluttes patienten i Aalborg. Elektronisk henvisning sendes til Thisted.
 

Patienten bookes af sekretær til telefonkonsultation af en halv times varighed. I udsendt brev bedes patienten om EKG ca. 1 uge før.
 

Sygeplejersken ringer patienten op i den bookede tid efter at have læst journal og set EKG. Samtalen tager udgangspunkt i velbefindende, - fornemmelse af arytmi. Database udfyldes:https://ssl.ablation.dk/login.aspx?ReturnUrl=%2fsecured%2fDBWelcome.aspx
 

Hvis ukompliceret afslutter sygeplejersken efter telefonkonsultationen databasen og indsender resultat.

Journaldiktat og afslutningsdiagnose sættes på via sekretæren.
 

HVIS patienten har haft dokumenteret recidiv siden ablation, vælges blot at patienten har haft dokumenteret afli. Inden databasen afsluttes, udfyldes medicin med enten nuværende eller tidligere behandling.
 

(OBS de første 3 måneder er carte blanche, her interesserer vi os ikke for evt. DC-konverteringer!)
 

Ved mistanke om arytmi ud fra hvad patienten beskriver, skal sygeplejersken bestille 2-døgns Holter på hjemstedssygehus. Journalnotat fungerer som elektronisk henvisning. Svar på Holter sendes til operatør, som også efter vurdering skal færdiggøre databasen.
 

I tilfælde af at patienten har fået foretaget re-ablation indenfor de første 12 måneder, vil sekretær i Aalborg sende besked til sekretær i Thisted og patienten ombookes til 12-månederskontrol efter re-ablationen.
 

Formål

At sikre ensartet vurdering af resultat efter RFA-behandling samt sikre at der tages stilling til evt. fortsat symptomgivende arytmier.
 

Definition af begreber

Radiofrekvens- / Cryo-ablation

Radiofrekvensablatio (RFA)n/ Cryo ablation er en kateterbaseret behandling, hvor man fjerner/overbrænder de celler i hjertet, som starter en rytmeforstyrrelse, så rytmeforstyrrelsen forsvinder.

Cryoablation er en proces, der bruger ekstrem kulde til at ødelægge væv, hvorimod RFA varmer vævet op.

Arytmi

Arytmi (rytmeforstyrrelse) er en rytme forskellig fra sinusrytmen (den normale hjerterytme).

NYHA

Traditionelt beskrives graden af hjertesvigtsymptomer ud fra fire NYHA-funktionsklasser (NYHA står for New York Heart Association).

EHRA

Den Europæiske Heart Rhythm Association score på atrieflimren (eller Ehra score) er et klassifikationssystem for omfanget/symptomer af atrieflimren.
 

Referencer

https://ssl.ablation.dk/login.aspx?ReturnUrl=%2fsecured%2fDBWelcome.aspx