Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Aortaklap udskiftning med ministernotomi

 

Operationskoder: Mekanisk klap = KFMD00A, Biologisk klap KFMD10A

Surgical Access Final

Formål:

Det er muligt at udskifte aortaklappen via en delvis

åbning af sternum = Hemisternotomi.

Det giver den fordel, at patienten ikke skal følge sternum-

regime efter operationen. Overvægtige patienter hoster

ikke sternum løst og patienter der går med rollator, kan

bruge den umiddelbart efter operationen.

Den begrænsede adgang gør det vanskeligere for kirurgen.

 

 

 

 

 

 

Lejring

 

 

Rygleje, som til almindelig klapoperation.

Gelpude mellem skulderbladene

OBS at der skal sættes defi pads på patienten, mens han er vågen og selv kan løfte armene.

Den højre pad sættes langt ned i siden, om mod ryggen, da afdækningen i den side skal sidde midt axillært. I venstre side kan pad én sidde op til papillen.

Huddesinfektion:

 

Billede 2

 

 

 

 

Klorhexidinsprit 0,5 % x 2

 

 

 

 

 

 

 

 

HUSK: afdækningen godt ned i pt`s højre side, da drænene lægges ud mellem costa

Fremstilling:

TV-OP`s sterile depot:

Hjertegrundbakke

Standard hjertebakke

Sternumsav og evt occilerende sav

Klapkasse

Lille finocette

De la croix spærre

Fleksibel fogarty + kæber

Børne defi skeer

Udmålerkasser

Lampehåndtag

NaCl 500ml x 1-3

 

Fælles sterile depot:

Kardiovaskulær afdækning

Thorax drænbeholder

 

På stuen:

Hæklenål , evt x 2

Sutur guide

Skarpske, evt

Savklinger

Hulstykke

Pace-elektroder

 

Suturskab:

Bonewax

Ethibond 2-0 (SH) x5

Ethibond 2 x 1-2

Ethibond 2-0 (V4) med ELLER uden filt

Prolene 4-0 V5 x 2

Novosyn 0

Premicon 0 x 2

Monosyn 4-0

Boots, evt

 

 

 

 

 

Spørg kirurg, eller se deres ”særheder”

 

 

På stuen, hvis der lukkes helt op.

 

Lukkes ikke op

 

 

Skyllevand + skyl af biologisk klap

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tobakspose samt opsyning

Fiksation af tourniquet

Spørg operatør

Lukning af aorta

Fascie

Dræn

Hud

Forbinding:

 

 

Forbindinger på TV-OP

11/10-22