Formål
Vejledning i anvendelse af Adrenalin Autoinjektor/EPI pen ved akut svær anafylaksi på Radiologisk afdeling, Aalborg Universitetshospital.
Anvendes ikke ved hjertestop.
Målgruppe
Fotograferende plejepersonale ansat på Radiologisk afdeling, Aalborg UH
Virkning af EPI pen
Adrenalin har både karkontraherende og hjertestimulerende effekt.
Adrenalinet i pennen får blodårerne til at trække sig sammen og blodtrykket stiger. Musklerne i lungerne afslappes og hævelse i svælget og af læber eller tunge svinder. Herved opnås både effekt på blodtrykket og på vejrtrækningen.
Dosis:
• | Voksne (>18 år) anvendes Epipen/Jext 0.30 mg/dosis |
Se instruksen Behandling af akutte bivirkninger ved intravaskulær kontrastinjektion (rn.dk)
Kontraindikation
I livstruende situationer er der ingen kontraindikationer mod anvendelse af Adrenalin.
Indikation
Fotograferende plejepersonale kan i livstruende situationer, hvor akut behandling med adrenalin er påkrævet, jf. indikationer beskrevet i dette dokument, og hvor lægefaglig assistance ikke er umiddelbart tilgængelig, anvende EPI pen.
Svære allergiske reaktioner hvor enten A (luftveje), B (vejrtrækning) eller C (kredsløb) er truet.
Hos patienterne med allergisk reaktion kan ses symptomer på:
- Angioødem/Urticaria/Larynxødem (Hævelser i svælget)
- Astmatisk respiration
- Hypotension
(30% systolisk blodtryksfald ved vidne kend normal BT)
dvs. voksen med symptomer på shock med BT mindre end 90 mmHg
Brug af Epipen/Jext i tilfælde af:
• | Tegn på allergisk reaktion |
• | Nedsat bevidsthed |
• | Lav blodtryk (<90 mmHg samt høj/stigende puls(>100/min.) |
| eller |
• | Astmatisk respiration/truende vejrtrækning |
Kombineret med at der ikke er muligt at få lægelig assistens ind for forsvarlig tidsramme.
Fremgangsmåde
Vejledning i brug af EpiPen®
• | Den blå beskyttelseshætte fjernes, umiddelbart før pennen benyttes. |
• | EpiPen® stødes hårdt mod ydersiden af låret, hvorved injektionen foretages automatisk. |
• | Autoinjektoren holdes fastpresset mod låret i 10 sek. |
• | Efter injektionen masseres injektionsstedet i 10 sek. |
• | Se endvidere medfølgende brugsvejledning. |
EpiPen instruktionsvideo (rn.dk)

Vejledning i brug af Jext®
• | Den gule beskyttelseshætte fjernes, umiddelbart før pennen benyttes. |
• | Injektoren presses hårdt mod ydersiden af låret, hvorved injektionen foretages automatisk, når der høres et klik. Kan gå gennem beklædning. |
• | Injektoren holdes fastpresset mod låret i 10 sek. |
• | Efter injektionen masseres injektionsstedet i 10 sek. |
• | Se endvidere medfølgende brugsvejledning. |

Dokumentation
Anvendelse af EPI pen dokumenteres i, generel note i RIS, med angivelse af dosis og kl.slet for indgift.
Placering af EPI pen
EPI pen er placeret sammen med den akutkasse, som er på CT skanneren.
Referencer
Anafylaksi hos børn og voksne (inkl. Bilag)
Behandling af akutte bivirkninger ved intravaskulær kontrastinjektion (rn.dk)
Kontrast – Tilladelse, ansvar og dokumentation (rn.dk)