Henvisning af patienter til daghospitalet i Thisted
Beskrivelse
Daghospitalet i Thisted varetager ambulante og subakutte patientbehandlinger, der ikke er indlæggelseskrævende, og som ikke kan varetages i eget hjem.
Daghospitalet er ledelsesmæssigt forankret i Medicinsk/ Kirurgisk Fællesambulatorium Thisted, Aalborg Universitetshospital.
Daghospitalet er bemandet af sygeplejersker, hvorfor patienter ikke kan henvises med henblik på stillingtagen til videre behandlingsforløb. Daghospitalet følger ikke op på behandlinger lægefagligt.
Det er henvisende instans/ speciale, der er ansvarlig for ordination og opfølgning på patientens forløb.
Patienten visiteres af læge og tilses ved akutte komplikationer af læge fra medicinsk afdeling.
De specialer, der har samarbejdsaftale med daghospitalet omkring mere specialiserede patientforløb, har mulighed for at henvise patienten til behandling i daghospitalet i Thisted, forudsat at der ligger en PRI-instruks til den konkrete opgave/ det konkrete patientforløb.
Der er to sygeplejersker fast tilknyttet til daghospitalet.
Åbningstider:
Mandag og onsdag: 7.30-15.30
Tirsdag og torsdag: 7.30-17.00
Fredag: 7.30-15.00
Kontakt til sygeplejersker (forespørgsel til behandlinger): 97 65 02 75
Kontakt til sekretær (mellem kl. 8 og 15): 97 65 02 00
Behandlinger der varetages af sygeplejerske i daghospitalet
- Blodtransfusion efter fast ordination
- Medicininfusion efter fast ordination i FMK
- Væsketerapi efter fast ordination i FMK
- Jernabsorbtionstest
- Skylning og seponering af PVK
- Lægeordineret anlæggelse og soignering af Piccline/ Midline (jf. gældende PRI-instruks - se dokumentsamling)
- Subakut pleuradrænage efter lægeordination og henvisning
- Subakut ascitesdrænage efter lægeordination og henvisning
- Omvendt venesectio
- Seponering af næsetamponade/ tømning af næseballon efter epistaxis
- Skift af tube ved cuffede patienter (KUN efter aftale med anæstesien)
- Skift af antibiotika på CADD pumper (efter henvisning fra læge – se PRI-instruks)
- Skift af Antibiotika på elastomeriske pumper (efter henvisning- se PRI-instruks)
- Intravenøs antibiotikabehandling efter henvisning fra stamafsnit
- Adjuverende Zometabehandling
- Privigen/ Kiovig infusion, jf. samarbejdsaftale med stamafdeling
- Injektioner – under forudsætning af at patienten er tilknyttet daghospitalet til anden behandling, og at vi har præparatet. Skal være ordineret i FMK.
Vedrørende medicinske behandlinger – se standardliste sidst i dokumentet.
Hvis der er tvivl om medicinen forefindes eller kan fremskaffes, skal sygeplejersken i daghospitalet altid kontaktes. I nogle tilfælde kan det aftales, at patienten har medicinen med fra eventuel stamafdeling. Det er den henvisende afdeling, der efter aftale med sygeplejersken i daghospitalet, har ansvar for hvordan medicinen fremskaffes.
Der varetages ikke førstegangsbehandlinger, med kendt høj risiko for allergisk reaktion eller anden anafylaksi hos patienten (Se eksempelvis samarbejdsaftaler i dokumentsamling).
Henvisning og ordinationer
Henvisende læge sender henvisning til medicinsk afdeling på nummer:
760304V
Sygeplejersken skal ud fra henvisningen kunne iværksætte den lægeordinerede behandling.
Det er henvisende læges ansvar, at henvisningen indeholder:
- Lægemidler eller væske skal være ordineret i FMK. Henvisninger uden ordinationer i FMK kan ikke bookes.
- Hvilken behandling/ hvilket forløb der ønskes jf. ovenstående.
- Med hvilken frekvens ønskes behandlingen (hvis relevant).
- Der skal altid være en kontakt på henvisende instans/ læge.
Særligt for henvisning fra sygehuse
Ordinationen skal være beskrevet i NordEPJ i patientens journal
Ved blodprodukter:
- Angives med tydelig ordination i henvisningen
- Om der er gyldig BAC-test
- Hvor hurtigt patienten skal tilbydes behandling
- BF-test (kun ved behov) skal tages dagen før patienten skal ind og have transfusion
- Henvisning til blod skal være os i hænde senest dagen før kl. 12, idet vi ellers ikke kan nå at booke patienten
Særligt for henvisning fra sygehuse
Ordinationen skal være beskrevet i NordEPJ i patientens journal.
Ved ascites- og pleuradrænage
- Der skal foreligge en henvisning til daghospitalet med henblik på subakut pleura/ ascites drænage.
- Daghospitalet sikrer, at der er udfyldt henvisning til billeddiagnostisk afdeling.
- Vær særligt opmærksom på pausering med eventuel blodfortyndende behandling – angiv i henvisningen, om patienten er i AK-behandling, og om dette er pauseret.
- Daghospitalet sørger for, at patienten indkaldes og booker tiden til patienten.
- Foretages fortrinsvis tirsdage og torsdage.
Særligt for henvisning fra sygehuse
Internt på hospitalet følges vanlig praksis for henvisning til røntgen, da vi ellers ikke kan booke patienten.
Definition af begreber
Ambulant og subakut behandling:
Subakut behandling: En behandling der ikke er akut indlæggelseskrævende, eller hvor patientens helbred er truet i en sådan grad, at patienten er i risiko for at blive akut behandlingskrævende.
Ambulant behandling er i denne sammenhæng en behandling, der kan varetages af en sygeplejerske efter lægeordination.
Målgruppe – modtagelse
Læger, sygeplejersker samt sekretærer.
Formål
At klarlægge funktion, opgaver og den administrative arbejdsgang når patienten henvises til behandling i daghospitalet Aalborg UH, Thisted.
Referencer
Dokumentsamling – se link (kun for fagpersonale på hospitalet)
Lægefagligt ansvarlig:
Toke Kirchberg Nilsson, cheflæge i Medicin og Akut Thisted, Aalborg Universitetshospital.
Mail: toke.nilsson.rn.dk
Såfremt man ønsker en behandling, der ikke fremgår af listen, rettes der henvendelse til Toke Kirchberg Nilsson.
Medicinliste over præparater der kan gives i daghospitalet:
Opdateret november 2022.
ATC-kode | Præparatnavn | Indhold | Dispenseringsform | Styrke |
B03AA | Danasan | Jern(ii), orale midler | orale dråber | jern- |
B05BA03 | Glucos "Fresenius Kabi" | Kulhydrater | inf.væske, opløsning | 50 mg/ml |
B05BA03 | Glucos "Fresenius Kabi" | Kulhydrater | inf.væske, opløsning | 50 mg/ml |
M01AE01 | Ibuprofen "Zentiva" | Ibuprofen | filmovertrukne tabl. | 400 mg |
J06BA02 | Kiovig | Immunoglobuliner, normal human til intravasc. brug | inf.væske, opløsning | 100 mg/ml |
B05XA05 | Magnesiumsulfat | Magnesiumsulfat | konc.t.inf.væsk.opl. | 2 mmol/ml |
B03AC | MonoFer | Jern, parenterale midler | inj.-/inf.vsk.,opl. | 100 mg/ml |
B03AC | MonoFer | Jern, parenterale midler | inj.-/inf.vsk.,opl. | 100 mg/ml |
B05BB01 | Natriumhydrogencarbonat | Elektrolytter | inf.væske, opløsning | 14 mg/ml |
B05BB01 | Natriumklorid "B. Braun" | Elektrolytter | inf.væske, opløsning | 9 mg/ml |
B05BB01 | Natriumklorid "B. Braun" | Elektrolytter | inf.væske, opløsning | 9 mg/ml |
B05BB01 | Natriumklorid Fres.Kabi 9mg/ml | Elektrolytter | inf.væske, opløsning | 9 mg/ml |
N02BE01 | Panodil | Paracetamol | filmovertrukne tabl. | 500 mg |
J01CR05 | Piperacillin/Tazobactam ELASTO | Piperacillin og beta-lactamaseinhibitor | infusionsvæske | 8 g + 1 g |
J01CR05 | Piperacillin/Tazobactam ELASTO | Piperacillin og beta-lactamaseinhibitor | infusionsvæske | 12 g + 1,5 g |
J01CR05 | Piperacillin/Tazobactam ELASTO | Piperacillin og beta-lactamaseinhibitor | infusionsvæske | 16 g + 2 g |
J06BA02 | Privigen | Immunoglobuliner, normal human til intravasc. brug | inf.væske, opløsning | 100 mg/ml |
J06BA02 | Privigen | Immunoglobuliner, normal human til intravasc. brug | inf.væske, opløsning | 100 mg/ml |
J06BA02 | Privigen | Immunoglobuliner, normal human til intravasc. brug | inf.væske, opløsning | 100 mg/ml |
H01AA02 | Synacthen | Tetracosactid | inj.væske, opløsning | 0,25 mg/ml |
J01XA01 | Vancomycin CADD | Vancomycin | infusionsvæske | 1 g |
J01XA01 | Vancomycin CADD | Vancomycin | infusionsvæske | 2 g |
J01XA01 | Vancomycin CADD | Vancomycin | infusionsvæske | 3 g |
M05BA08 | Zoledronsyre "Fresenius Kabi" | Zoledronsyre | konc.t.inf.væsk.opl. | 4 mg/5 ml |
| Human albumin | | | |
| B12 vitamin | KUN til patienter der i forvejen er tilknyttet daghospitalet | Inj. | |
| D vitamin | | Inj. | |