Baggrund

Ved rygoperationer ligger patienten ofte i bugleje, og dette kan vanskeliggøre den normale hjertestopbehandling, på grund af patientens lejring. Der er i flere case reports beskrevet vellykket hjerte-lungeredning med patienten i buglejeposition.

Indikation

Hjertestop hos en patient vendt i bugleje.

Beskrivelse

• Anæstesisygeplejerske informerer personale på stuen om ”HJERTESTOP/DÅRLIG PATIENT”
• Sygeplejerske ”i vask” starter hjertemassage. Placer hænderne på rygsøjlen på niveau af Th 7, svarende til en linje trukket ned mellem spidserne af de to scapulae. Se billede 1.

• Vanlig hjertestopbehandling, hvor ALS-algoritmen følges.
• Patienten er intuberet, FiO2 øges til 100%.
• Ved massage fra ryggen kan der placeres en pose med 1000 ml væske mellem sternum og leje, med henblik på at skabe mulighed for bedre kompressioner. Der masseres kontinuerligt.
• Pads placeres under venstre armhule og øverst på højre side af ryggen. Se billede 2

• Sideløbende med opstart af ALS lukkes OP-feltet efter operatørens forskrifter.
• Når defibrillator hjertestopvogn er på stuen, påsættes pads hurtigt.
• Når OP-feltet er lukket, vendes patienten i rygleje, pads flyttes ikke, hvis de er påsatte.

Portører:
Der ankommer to portører med hjertestopholdet, én hjælper med massage, og én henter leje til at vende patienten over på ryggen.