P-kateter – anlæggelse, replacering og fjernelse
Beskrivelse
Oversigt over sygeplejen til patienter, der skal have anlagt, replaceret eller fjernet P-kateter
Anlæggelse af P-kateter
Patienterne er informeret via P-dialysen på Nyremedicinsk Afdeling.
Patienten er til OP-klargøring på Nyre og Urinvejskirurgisk afdeling, hvor der samme dag udføres anæstesitilsyn.
Præoperativ klargøring af patienten
Patienten møder jf. Bookplan, og er som hovedregel altid nr. 1 på operationsprogrammet.
Operationen er laparoskopisk og foregår altid i Universel anæstesi
P-katetre sendes herind fra Nyremedicinsk Afdeling dagen før
Patienten klargøres således:
• Identifikation af patienten jf. Patientidentifikation på somatiske sygehuse i Region Nordjylland (rn.dk)
• Spørge om patienten har været i bad og er fastende fra midnat, har drukket 1-2 glas sød saft inden kl. 6, hvis aftalt med anæstesilæge
• OP-tøj og dette som udgangspunkt til at ”Gå på OP” – operationsskjorte, langærmet skjorte, underbukser, langebukser og strømper (TED, kun hvis ordineret).
• Ved GI/GIK-drop følges GIK-drop (rn.dk)
• Papirpose med labels, ekstra underbukser
Postoperativ sygepleje
Når patienten kommer retur observeres patienten således:
• Tilbydes mad og drikke
• Observeres for smerter, og kan ved behov udover tablet Panodil 1g tilbydes kapsel Oxynorm 5 mg PN.
• Drop seponeres
• Informeres af operatør jf. P-dialysekateter, anlæggelse - lægeinstruks (rn.dk). Derudover er patienten orienteret om videre forløb via Nyremedicinsk Afdeling
• Observeres i afdelingen i 2 timer, hvis ingen komplikationer kan patienten gå hjem
• Ved komplikationer kontaktes 8Ø, og patienten sendes derud. P-dialyse afsnittet orienteres pr. telefon 63731.
Replacering af P-kateter
Patienterne er informeret via P-dialysen på Nyremedicinsk Afdeling.
Patienten er til OP-klargøring på Nyre og Urinvejskirurgisk afdeling, hvor der samme dag udføres anæstesitilsyn.
Præoperativ klargøring af patienten
Patienten møder jf. Bookplan, og er som hovedregel altid nr. 1 på operationsprogrammet.
Operationen er laparoskopisk og foregår altid i Universel anæstesi
Patienten klargøres således:
• Identifikation af patienten jf. Patientidentifikation på somatiske sygehuse i Region Nordjylland (rn.dk)
• Spørge om patienten har været i bad og er fastende fra midnat, har drukket 1-2 glas sød saft inden kl. 6, hvis aftalt med anæstesilæge
• OP-tøj og dette som udgangspunkt til at ”Gå på OP” – operationsskjorte, langærmet skjorte, underbukser, langebukser og strømper (TED, kun hvis ordineret).
• Ved GI/GIK-drop følges GIK-drop (rn.dk)
• Papirpose med labels, ekstra underbukser
Postoperativ sygepleje
Når patienten kommer retur fra opvågningen observeres patienten således:
• Tilbydes mad og drikke
• Observeres for smerter, og kan ved behov udover tablet Panodil 1g tilbydes kapsel Oxynorm 5 mg PN.
• Drop seponeres
• Informeres af operatør jf. Laparoskopisk replacering af p-dialysekateter (rn.dk). Derudover er patienten orienteret om videre forløb via Nyremedicinsk Afdeling
• Efter 2 timers observation patienten gå hjem ELLER tilbageflyttes til Nyremedicinsk Afdeling, hvis de er indlagt til antibiotikabehandling
• Ved komplikationer kontaktes 8Ø, og patienten sendes derud. P-dialyse afsnittet orienteres pr. telefon 63731.
Fjernelse af P-kateter
Patienterne er informeret via P-dialysen på Nyremedicinsk Afdeling.
Patienten er til OP-klargøring på Nyre og Urinvejskirurgisk afdeling, hvor der samme dag udføres anæstesitilsyn.
Præoperativ klargøring af patienten
Patienten møder jf. Bookplan, og er som hovedregel altid nr. 1 på operationsprogrammet.
Det er en lille åben operation i lokal anæstesi – patienten skal derfor IKKE faste.
OBS! Nogle af disse patienter har peritonit og er i IV antibiotika behandling på Nyremedicinsk Afdeling
Patienten klargøres således:
• Identifikation af patienten jf. Patientidentifikation på somatiske sygehuse i Region Nordjylland (rn.dk)
• Spørge om patienten har været i bad
• OP-tøj og dette som udgangspunkt til at ”Gå på OP” – operationsskjorte, langærmet skjorte, underbukser, langebukser og strømper (TED, kun hvis ordineret).
• Patienten tilbydes tablet Stesolid efter behov
• Papirpose med labels, ekstra underbukser
Postoperativ sygepleje
Når patienten kommer retur fra OP observeres patienten således:
• Tilbydes mad og drikke
• Observeres for smerter, og kan ved behov udover tablet Panodil 1g tilbydes kapsel Oxynorm 5 mg PN.
• Drop seponeres
• Informeres af operatør jf. Fjernelse af perironeal dialysekateter. Derudover er patienten orienteret om videre forløb via Nyremedicinsk Afdeling
• Observeres i afdelingen i 2 timer, hvis ingen komplikationer kan patienten gå hjem
• Ved komplikationer kontaktes 8Ø, og patienten sendes derud. P-dialyse afsnittet orienteres pr. telefon 63731.
Målgruppe – modtagelse
Sygeplejersker og Social/sundhedsassistenter
Formål
Formålet er at sikre stringent pleje og observation af patienter til anlæggelse, replacering og fjernelse af P-kateter
Referencer
Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer for det præ-, per- og postoperative område | CFKR