Malleolfraktur, osteosynteret – 2 ugers kontrol
Beskrivelse
Sygeplejerskeambulatoriet er organisatorisk placeret i ambulatoriet. Sygeplejersken er vurderet som ekspertsygeplejerske i forhold til den ortopædkirurgiske kompetenceprofil og arbejder med den selvstændige opgave, som er beskrevet i instruksen.
Den ledende overlæge overvåger kvaliteten.
Patienten møder i sygeplejeambulatoriet 2 uger efter osteosyntese af lateral/medial malleolfraktur, til sårtilsyn og suturfjernelse, anlæggelse af cirkulær bandage med røntgenkontrol.
Røntgen er forudbestilt.
Subjektivt
Patientens beskrivelse.
Seponering af bandage
Seponering af bagre gipsskinne.
Foden soigneres med sæbe og vand.
Objektivt
• Er der trykspor af bandagen
• Er sensibiliteten i orden
• Er der kapillærrespons
• Er der misfarvning/sugilationer
• Er der hævelse af tæer, forfod og ankel
• Er cikatricen ophelet
• Kan suturerne fjernes
Plan
Suturer fjernes.
Der påsættes plaster.
Der anlægges stokinet + skumgummi på hæl + tacryl vat.
Der anlægges Kobra Cast bandage med fodleddet i 90 gr.
Patienten går i røntgen til kontrol.
Røntgenbilleder ses. Hvis der er sket ændringer i forhold til sidste kontrol, tages kontakt til speciallæge i ambulatoriet eller bagvagten, inden patienten forlader ambulatoriet.
Information til Patienten
Patienten instrueres i øvelser.
Der gives bandage advarsel.
Patienten instrueres i brug af krykkestokke.
Patienten må ikke belaste på det dårlige ben.
Patienten instrueres i elevationsregime.
Der skrives bookingseddel.
Kontrol i ambulatoriet i henhold til plan lagt af operatør, sædvanligvis 6 uger postoperativt.
Ved iagttagelser af ændringer i forhold til de i instruksen gældende retningslinjer, skal der ske kontakt til speciallægen eller til bagvagten.
Hvis der er taget røntgenbilleder, skal disse konfereres med bagvagten. Resultat/beslutning samt bagvagtens navn skal dokumenteres.
Observationer, handlinger og informationer dikteres til journalen.
Definition af begreber
Kobra Cast: Polyesterbandage
Formål
Referencer
Region Nordjylland, Personalenet, Funktionsbeskrivelse for Sårsygeplejerske
Ministeriet for sundhed og forebyggelse, Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners benyttelse af medhjælp (delegation af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed), september 2013
DDKM 2: 1.4.7 - Delegation af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed
Sår og bandager
Plastikgips,
Krykkestokke uden støtte på det dårlige ben,
Sundhedsfaglig kontaktperson
Kobra Cast - brugsanvisning, Karl Otto Braun GmbH & Co KG, D-67752 Wolfstein, Germany www.kob.de
