Sygeplejerskeambulatoriet er organisatorisk placeret i ambulatoriet. Sygeplejersken er vurderet som ekspertsygeplejerske i forhold til den ortopædkirurgiske kompetenceprofil og arbejder med den selvstændige opgave, som er beskrevet i instruksen.

Den ledende overlæge overvåger kvaliteten.

Patienten møder i sygeplejeambulatoriet 2 uger efter osteosyntese af lateral/medial malleolfraktur, til sårtilsyn og suturfjernelse, anlæggelse af cirkulær bandage eller Walker.

Sygeplejersken er bekendt med frakturtype (medial/lateral) og om syndesmosen er involveret.

Subjektivt

Patientens beskrivelse.

Seponering af bandage

Seponering af bagre gipsskinne.

Foden soigneres med sæbe og vand.

Objektivt

• • Er der trykspor af bandagen

• • Er sensibiliteten i orden

• • Er der kapillærrespons

• • Er der misfarvning/sugilationer

• • Er der hævelse af tæer, forfod og ankel

• • Er såret helet

• • Kan suturerne fjernes

Plan

Suturer fjernes.

• • Der påsættes absorberende forbinding.

• • Ved anlæggelse af cirkulær bandage:

• • • Der anlægges stokinet + skumgummi på hæl og malleoler + Tacryl vat.

• • • Der anlægges bandage med fodleddet i 90 gr.

Information til Patienten

• • Patienten instrueres i øvelser.

• • Der gives bandage advarsel.

• • Patienten instrueres i brug af krykkestokke.

• • Patienten må ikke belaste på det dårlige ben.

• • Patienten instrueres i elevationsregime.

Der skrives bookingseddel.

Kontrol i ambulatoriet i henhold til plan lagt af operatør, sædvanligvis 6 uger postoperativt.

Ved iagttagelser af ændringer i forhold til de i instruksen gældende retningslinjer, skal der ske kontakt til speciallægen eller til bagvagten.

Observationer, handlinger og informationer dikteres til journalen.

Formål

• • at tydeliggøre den delegerede opgave og beskrive ansvaret i sygeplejeambulatoriet

• • at kvalitetssikre sygeplejerskens selvstændige opgave i ambulatoriet

Pjecer

Efter operation af fod eller ankel

Sådan forholder du dig til sår og bandager

Sådan bruger du krykker – uden støtte på det

Referencer

Ministeriet for sundhed og forebyggelse, Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners benyttelse af medhjælp (delegation af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed), september 2013