Minimal Care Principper
Formål med udredning
• at be- eller afkræfte inkontinens
• at klassificere typen af inkontinens
• at udelukke alvorlig sygdom
• at identificere simple årsager til inkontinens
• at vurdere hvor generet patienten er af problemet
• at identificere de patienter, der kræver yderligere udredning
• at vurdere behandlings- og plejebehovet
Definition af begreber
Minimal Care er det mest enkle udredningsniveau, der kan iværksættes undersøgelses- og behandlingsmæssigt for at afhjælpe inkontinensproblemer.
Beskrivelse
Udredningen opdeles i anamnese og objektive undersøgelser.
Ud fra patientens behov, forventninger og formåen planlægges et relevant undersøgelsesprogram.
Optagelse af anamnese
Der spørges ind til:
• debuttidspunkt
• inkontinenstype (hvornår er der inkontinens, ved fysisk aktivitet eller ved forudgået trang?)
• sværhedsgrad (hvor ofte og hvor stor lækage)
• vandladningsvaner
• art og forbrug af inkontinenshjælpemidler
• andre sygdomme
• forbrug af medicin
• mave/tarmfunktion
• evt. tidligere behandling af inkontinens
• evt. tidligere fødsler, menopause, tidligere operationer
Objektive undersøgelser
• 2-3 døgns væske/vandladningsregistrering
• blevejningstest
• urinundersøgelse med henblik på infektion, hæmaturi og glukosuri
• residualurin undersøges (blæreskanning eller SIK)
• hos kvinder gynækologisk undersøgelse (obs atrofi af slimhinder, nedsynkning, udfyldninger, knibefunktion og sensibilitet)
• hos mænd rectal eksploration (obs. forstørret og forandret prostata)
Hvis udredningen viser, at der kræves yderligere udredning, foretages denne i en specialafdeling (Gynækologisk Afdeling, Kompetencecenter for Vandladningsforstyrrelser og lign.).
Referencer
Annette Jaquet. Urininkontinens. Et sygeplejefagligt perspektiv. Akedemisk Forlag. 2005
www.DUGS.dk