Minimal Care Principper

Formål med udredning

• • at be- eller afkræfte inkontinens

• • at klassificere typen af inkontinens

• • at udelukke alvorlig sygdom

• • at identificere simple årsager til inkontinens

• • at vurdere hvor generet patienten er af problemet

• • at identificere de patienter, der kræver yderligere udredning

• • at vurdere behandlings- og plejebehovet

Definition af begreber

Minimal Care er det mest enkle udredningsniveau, der kan iværksættes undersøgelses- og behandlingsmæssigt for at afhjælpe inkontinensproblemer.

Beskrivelse

Udredningen opdeles i anamnese og objektive undersøgelser.

Ud fra patientens behov, forventninger og formåen planlægges et relevant undersøgelsesprogram.

Optagelse af anamnese

Der spørges ind til:

• • debuttidspunkt

• • inkontinenstype (hvornår er der inkontinens, ved fysisk aktivitet eller ved forudgået trang?)

• • sværhedsgrad (hvor ofte og hvor stor lækage)

• • vandladningsvaner

• • art og forbrug af inkontinenshjælpemidler

• • andre sygdomme

• • forbrug af medicin

• • mave/tarmfunktion

• • evt. tidligere behandling af inkontinens

• • evt. tidligere fødsler, menopause, tidligere operationer

Objektive undersøgelser

• • 2-3 døgns væske/vandladningsregistrering

• • blevejningstest

• • urinundersøgelse med henblik på infektion, hæmaturi og glukosuri

• • residualurin undersøges (blæreskanning eller SIK)

• • hos kvinder gynækologisk undersøgelse (obs atrofi af slimhinder, nedsynkning, udfyldninger, knibefunktion og sensibilitet)

• • hos mænd rectal eksploration (obs. forstørret og forandret prostata)

Hvis udredningen viser, at der kræves yderligere udredning, foretages denne i en specialafdeling (Gynækologisk Afdeling, Kompetencecenter for Vandladningsforstyrrelser og lign.).

Referencer

Annette Jaquet. Urininkontinens. Et sygeplejefagligt perspektiv. Akedemisk Forlag. 2005

www.DUGS.dk