Iltbehandling: Måling af saturation. Måling af A-pkt. ifølge lægeinstruks mhp. stillingtagen til fortsat iltbehandling. Vejlede patienten omkring nødvendigheden af korrekt iltbehandling og tæt blodprøvekontrol, evt. kort fysiologisk begrundelse herfor, afhængig af den enkelte patient. Evt. smøre i næsebor med Decubal eller Labidansalve for at hindre skorpedannelser.

Hygiejne: Patienten hjælpes med personlig hygiejne så længe det er nødvendig. Styrke egenomsorgen.

Udskillelser: Afføring observeres, da obstipation er hyppig pga. nedsat mobilisation og kan forårsage åndenød. Hvis patienten er urininkontinent (f.eks. pga. hoste) informeres/vejledes om, hvilke hjælpemidler der kan bruges, og hvordan de anskaffes.

Rygning: Hvis patienten er ryger, orienteres han/hun om rygestop og patientens motivation registreres. Patienten tilbydes samtale med rygestopinstruktør, evt. fra Medicinsk Ambulatorium. Oplyse om muligheden for undervisning/ vejledning via byens apoteker. Flere kommuner har tilbud.

Behandling: Patientens compliance vurderes og inhalationsteknik kontrolleres. Patientens anvendelse af sædvanlig medicin vurderes.

Undervisning om medicin: Patienten informeres om virkning og bivirkning af medicinen samt forholdsregler i forbindelse med medicinering. Patienten vejledes om brug, rengøring og opbevaring af devicer. Der udleveres informationsmateriale om de aktuelle præparater.

Undervisning om sygdom og forholdsregler: Patienten undervises i sygdom og forebyggelse af forværring. Sygeplejersken spørger om, hvad der udløste forværringen, hvilke symptomer patienten havde og hvad han/hun selv gjorde hjemme, for at bedre egen tilstand, inden indlæggelsen. Der findes meget godt informationsmateriale om KOL. Se afdelingens sortiment. Overvej hvilket du syntes vil gavne din patient bedst. Er det læsestof - mundtlig vejledning - måske visuel vejledning der er den bedste metode? For meget materiale medfører oftest at det ikke bliver brugt. Patienten bliver overvældet. Opfordre patienten til at kigge i materialet, og altid følge op herpå.

Ernæring: Sygeplejersken vejleder patienten om ernæring. Hvis patienten er overvægtig, vejledes i at spare på fedt, men at det ikke er hensigtsmæssigt at tabe sig under en akut forværring. Alle patienter med BMI < 20,5 ernæringsscreenes eller hvis de har haft stort vægttab og laves kostregistrering og der gives kosttilskud i form af protein og energitilskud. Patienten informeres om tilrådelig ernæring efter udskrivelsen evt. med hjælp og støtte fra familie, venner, naboer eller hjemmepleje. Vejledning ved diætist bør overvejes. Der bør tilbydes hyppige små energirige måltider frem for få store, da små måltider kræver mindre ilt til forbrænding. Der kan skrives recept på proteindrik af læge (grøn recept).

Fysisk, psykisk og socialt funktionsniveau: Sygeplejersken søger oplysninger hos patienten og evt. pårørende om patientens psykiske, fysiske og sociale funktionsniveau. Sygeplejersken informerer patienten om at fysisk træning er vigtig, og hvordan en sådan træning kan foregå. Der samarbejdes med fysioterapeut herom. Ved behov for tiltag vedrørende psykiske eller sociale ting, tages der hånd om dette.

Selvbehandling: Patienten oplæres i selvbehandling ved forværring: Hvilke symptomer der skal reageres på, hvornår man selv kan øge egen behandling efter forudgående aftale med lægen og hvornår egen læge skal kontaktes.

Medicin gennemgås med patienten, evt. pårørende, evt. hjemmeplejen.

Der laves sygeplejerapport og medicinseddel, og lægen laver epikrise og recepter.

Hjemmepleje, hjælpemidler og hjemtransport bestilles efter behov.

Patienten informeres om opfølgning og forholdsregler efter udskrivelsen, og det kontrolleres at patienten har forstået - og kan anvende medicinen. Det kontrolleres også, at patienten er informeret om opbevaring af medicin, rengøring af devicer, behandlingsplan og evt. selvbehandling.