Indikation | Infektion, tumor, lymfomer, metastaser, traume inklusiv Battered Child, empyem, tuberkulose samt medfødte lunge- og luftvejsmisdannelser. (HRCT på børn rekonstrueres ud fra denne protokol, se Grafisk rekonstruktion) |
|
Region | Abdomen | Diafragma til og med ramus inferior |
Thorax abdomen | Lungeapex til og med ramus inferior |
Thorax | Lungeapex til og med sinus phrenicocostalis |
Forberedelse | < 4 måneder 4 måneder – 6 år > 6 år | mæt og træt sovende eventuelt let rus ingen eventuelt let rus eller narkose |
Lejring | Rygleje – arme over hovedet |
PO. kontrast | Kun hvis muligt. Ved infektion og obs hernie gives jodholdig kontrastblanding: |
5 kg | 75 ml vand 2,5 ml Omnipaque® 240 mgI/ml | I løbet af 30 minutter |
10 kg | 150 ml vand 5 ml Omnipaque® 240 mgI/ml | I løbet af 30 minutter |
30 kg | 450 ml vand 15 ml Omnipaque® 240 mgI/ml | I løbet af 30 minutter |
40 kg | 600 ml vand 20 ml Omnipaque® 240 mgI/ml | I løbet af 60 minutter |
| Bemærk: Ved standard abdomen indtages vand i samme mængder og hastigheder som ovenfor. Børn under 1 år indtager ½ af kontrasten / vandet 30 minutter inden undersøgelsen, og ½ lige inden undersøgelsen. |
IV. kontrast | Kun ved infektion og tumor. Hvis muligt, gives kontrast med automatsprøjte, flow 1,5 ml/s. Anvend ultravist® 370 mgI/ml og udregn kontrastmængde efter regneark i margen. Hvis kontrasten håndsprøjtes, skannes hurtigst muligt efter kontrastindgift. |
Skanner | SIEMENS 128 slice | GE 64 slice |
Centrering | Abdomen | Papilniveau |
Thorax/abdomen | Over skulderen |
Thorax | Over skulderen |
Delay | Ved brug af automatsprøjten anvend da et fast delay på Injektionstid af kontrasten + 20 s (I eksemplet nedenfor: 20 + 20 = 40 s delay) |
|
Bemærkninger | Husk ISOCENTER for at dosismodulering fungerer optimalt. På GE tilpasses scoutlængden hver enkelt barn. Fordi den automatiske eksponeringskontrol, (CareDose 4D og Smart mA) på vore skannere fungerer meget forskelligt, er børneprotokollerne er delt op i forskellige vægtklasser på GE og Siemens. Børneprotokollerne er delt op i følgende vægtklasser på GE skannerne: Op til 15 kg 15 – 24 kg 25 – 34 kg 35 – 44 kg 45 – 55 kg Børneprotokollerne er delt op i følgende vægtklasser på Siemens skannerne: 0 – 34 kg 35 – 54 kg |
Grafisk rekonstruktion | 2 mm coronal og sagital rekonstruktion, sendes manuelt i PACS. Ved ønske om HRCT af thorax på børn, rekonstrueres disse fra en almindelig skanning af thorax: Snittykkelse og inkrement 0,75 mm, kernel I70f very sharp ASA W: 1500, L: -700 Hvis der bedes om avanceret rekon se her. | 2 mm coronal og sagital rekonstruktion, sendes automatisk i PACS. Ved ønske om HRCT af thorax på børn, rekonstrueres disse fra en almindelig skanning af thorax: Snittykkelse og inkrement 0,625 mm, Recon type Bone Plus W: 1500, L: -700 Hvis der bedes om avanceret rekon se her. |
  
|
Ved brug af automatsprøjte |
Bolus Tracking | CS01, CF05, CH07 | CS21 | CS10, CS14, CN0C |
ROI | L1 |
Trigges i | Aorta |
Monitoreringsdelay | 10 s |
|
GE skannere |
|
Skanner | GE 64 VCT | GE 64 750 HD |
Scout | CS21 | CS10, CS14, CN0C |
mA | PA:10 | PA:10 |
kV | 80 | 80 |
Abdomen Thorax/abd Thorax | S 0 – I 300 | S 0 – I 300 |
Rørposition | PA: 180° | PA: 180° |
Retning | Cranio – caudal | Cranio – caudal |
Autotask | PACS, AW Server | PACS, AW Server |
|
Barnets vægt under 15 kg |
1. Serie |
Skanner | GE 64 slice | GE 64 HD |
Under 15 kg | CS21 | CS10, CS14, CN0C |
Dosismodulering | Smart mA max 300 Noise Index 22,63 | Smart mA max 160 Noise Index 35,8 |
kV | 80 | 80 |
ASIR | - | 50 % |
Kollimering | 20 mm | 20 mm |
Skansnittykkelse | 0,625 mm | 0,625 mm |
Rotationstid | 0,4 s | 0,4 s |
Retning | Cranio - caudal | Cranio - caudal |
Pitch | 0,531 | 0,531 |
|
Barnets vægt 15 – 24 kg |
Serie |
15 – 24 kg | CS21 | CS10, CS14, CN0C |
Dosismodulering | Smart mA max 350 Noise Index 28,28 | Smart mA max 220 Noise Index 44,8 |
kV | 80 | 80 |
ASIR | - | 50 % |
Kollimering | 20 mm | 20 mm |
Skansnittykkelse | 0,625 mm | 0,625 mm |
Rotationstid | 0,4 s | 0,4 s |
Retning | Cranio – caudal | Cranio – caudal |
Pitch | 0,531 | 0,531 |
|
Barnets vægt 25 – 34 kg |
Akvisition |
25 – 34 kg | CS21 | CS10, CS14, CN0C |
Dosismodulering | Smart mA max 300 Noise Index 33,94 | Smart mA max 250 Noise Index 53,8 |
kV | 80 | 80 |
ASIR | - | 50 % |
Kollimering | 20 mm | 20 mm |
Skansnittykkelse | 0,625 mm | 0,625 mm |
Rotationstid | 0,4 s | 0,4 s |
Retning | Cranio – caudal | Cranio – caudal |
Pitch | 0,531 | 0,531 |
|
Barnets vægt 35 – 44 kg |
Akvisition |
35 – 44 kg | CS21 | CS10, CS14, CN0C |
Dosismodulering | Smart mA max 350 Noise Index 31,11 | Smart mA max 160 Noise Index 49,3 |
kV | 100 | 100 |
ASIR | - | 50 % |
Kollimering | 40 mm | 40 mm |
Skansnittykkelse | 0,625 mm | 0,625 mm |
Rotationstid | 0,4 s | 0,4 s |
Retning | Cranio – caudal | Cranio – caudal |
Pitch | 0,516 | 0,516 |
|
Barnets vægt 45 – 54 kg |
Akvisition |
45 – 54 kg | CS21 | CS10, CS14, CN0C |
Dosismodulering | Smart mA max 300 Noise Index 33,94 | Smart mA max 180 Noise Index 53,8 |
kV | 100 | 100 |
ASIR | - | 50 % |
Kollimering | 40 mm | 40 mm |
Skansnittykkelse | 0,625 mm | 0,625 mm |
Rotationstid | 0,4 s | 0,4 s |
Retning | Cranio – caudal | Cranio – caudal |
Pitch | 0,516 | 0,516 |
|
SIEMENS skannere |
|
Topogram | CS01 |
mA | 20 |
kV | 80 |
SAFIRE | - |
Abdomen Thorax/abd Thorax | 512 768 512 |
Rørposition | PA: Bottom |
Retning | Cranio – caudal |
Autotask | PACS, AW Server |
|
Barnets vægt 0 – 34 kg |
Akvisition |
0 – 34 kg | CS01 |
Dosismodulering | CareDose 4D Quality Reference mAs 150 |
kV | CarekV Semi 80 kV |
SAFIRE | SAFIRE 2 |
Kollimering | 128*0,6 mm |
Skansnittykkelse | 0,6 mm |
Rotationstid | 0,33 s |
Retning | Cranio – caudal |
Pitch | 0,9 |
|
Barnets vægt 35 – 54 kg |
Akvisition |
35 – 54 kg | CS01 |
Dosismodulering | CareDose 4D Quality Reference mAs 150 |
kV | CarekV Semi 100 kV |
SAFIRE | SAFIRE 2 |
Kollimering | 128*0,6 mm |
Skansnittykkelse | 0,6 mm |
Rotationstid | 0,33 s |
Retning | Cranio – caudal |
Pitch | 0,9 |
|
|
1. Rekonstruktion |
Abdomen | CS01, CF05, CH07 | CS21 | CS10, CS14, CN0C |
Snittykkelse | 2,0 mm | 2,5 mm | 2,5 mm |
Inkrement | 1,0 mm | 1,25 mm | 1,25 mm |
ASIR/SAFIRE | SAFIRE 2 | - | 50 % |
Algoritme | I40f medium | Detail | Detail |
Autotask | PACS, AW Server | PACS, AW Server | PACS, AW Server |
Window Level op til 34kg | W: 600 L: 150 | W: 600 L: 150 | W: 600 L: 150 |
Window Level 35 – 54 kg | W: 450 L: 80 | W: 450 L: 80 | W: 450 L: 80 |
|
2. Rekonstruktion |
Thorax | CS01, CF05, CH07 | CS21 | CS10, CS14, CN0C |
Snittykkelse | 2,0 mm | 2,5 mm | 2,5 mm |
Inkrement | 1,0 mm | 1,25 mm | 1,25 mm |
ASIR/SAFIRE | - | | 50 % |
Algoritme | I50f medium ASA | Bone | Bone |
Autotask | PACS, AW Server | PACS, AW Server | PACS, AW Server |
Window Level | W: 2000 L: - 200 | W: 2000 L: - 200 | W: 2000 L: - 200 |
