Frisk frosset plasma (F.F.P) transfusion
Dokumentet er et supplement til den regionale vejledning Blodtransfusion, gældende for Region Nordjylland
FORMÅL
At tilføre koagulationsfaktorer til barnet i tilfælde af blødningsforstyrrelser eller andre årsager.
SYGEPLEJEHANDLINGER
Forberedelse
• Transfusion med frisk frosset plasma kræver ikke blodtype eller forlig på barnet. Der udleveres altid bestrålet AB RhD neg. Plasma.
• Frisk frosset plasma bestilles telefonisk ved Blodtypelaboratorie, Syd på 6 5550.
• Oplys: Barnets navn og cpr nummer.
• Maters navn og cpr nummer.
• Efter optøning sendes plasma med taxa.
• Læge skal udfylde transfusionsskema.
• Frisk frosset plasma er holdbart 4 timer efter optøning. Tidspunkt kan ses på transfusionsjournal.
• Opsætning skal udføres af de to sygeplejersker efter gældende regler:
• Se endvidere Opsætning af blod inkl. identitetskontrol
Udførelse
• F.F.P. forbindes med transfusionssæt (for blod og blodkomponenter).
• Den anden ende af transfusionsslangen forbindes med 3-vejshane.
• 3-vejshanen forbindes med forlængerslange til infusion.
• Slangesystem udtømmes på vanlig vis for luft og filterkammer fyldes.
• Infusionssprøjten (20 eller 50 ml) kobles på 3-vejshanen.
• Drej 3-vejshanen og fyld den ordinerede mængde plasma i infusionssprøjten.
• Luk for tilførsel af plasma dels på klemskruen på transfusionsslangen dels på trevejshanen.
• Indstil ALERIS sprøjtepumpen på den ordinerede mængde.
• Kontrollér patienten´s objektive tilstand med temperatur, blodtryk, puls og notér det på transfusionsjournal og observationsskema.
• Posen med plasma hænges på en krog på kulisseskinnene, så der evt. kan genopfyldes af plasma indenfor de 4 timer som plasma er holdbart.
• Patienten observeres de første 5 min. og herefter jævnligt til transfusionen sluttes.
• Umiddelbart efter endt transfusion med plasma, kontrolleres patientens temperatur, blodtryk og puls og herefter kontrolleres / observeres som vanligt.
• Transfusionsskema påsættes pt.label samt etikette fra plasmaposen.
• Transfusion skal noteres på observationsskema.
• Blodprodukter indgår som udgangspunkt ikke i væskeregnskabet.
Oprydning
• Når transfusion af plasma er endt, skiftes til evt. anden infusion eller venflon seponeres/proppes.
• Slanger, sprøjter og posen med plasma lægges – stadig samlet – i en kapsel og placeres på bordet i skyllerummet med pose omkring.
• Husk at sætte patientlabel, dato og klokkeslæt på plasmaposen.
• Kapslen opbevares i min. 4 timer i skyllerummet, inden den med indhold lægges i en hvid spand med gult låg efter et døgn, såfremt patienten ikke har fået komplikationer efter transfusionen. Spanden hentes af portør hver torsdag til destruktion.
Komplikationer
• Ved komplikationer kontaktes vagthavende læge.
• Blodtypelaboratoriet kontaktes på 6 5550, så blødningsvagten kan vejlede afdelingens vagthavende læge.
• Ved komplikationer tages evt. blodprøve Transf-k, og prøven afleveres sammen med plasmaposen til blodtypelaboratoriet, hvor der laves yderligere kontrolundersøgelse (spørg om det skal afleveres på Nord eller sendes på Syd).
• For yderligere information se transfusionkomplikationer