Blod-glukose - Decentralt laboratoriemedicinsk måleudstyr
Formål
At beskrive kvalitetssikringstiltag og ansvarsfordelingen mellem det kliniske afsnit og Klinisk Biokemisk Afdeling, for decentralt udførte analyser. Kvalitetssikringstiltag skal efterleve kravene i den danske standard ”Nærpatientundersøgelse (POCT) Krav til kvalitet og kompetence” og Klinisk Biokemisk Afdelings retningslinjer vedrørende decentral analysevirksomhed på Aalborg Universitetshospital.
Målgruppe
Klinisk personale der er certificeret af Klinisk Biokemisk Afdeling.
Definition af begreber
Klinisk Biokemisk Afdeling repræsenterer Klinisk Biokemi i: Aalborg Universitetshospital matrikel Nord, Syd, Hobro Farsø, Thisted samt Psykiatrisk Sygehus (inkl. Brandevej).
Decentralt udførte analyser repræsenterer:
• Analyser der udføres af personale, der ikke er ansat på Klinisk Biokemisk Afdeling.
• Analyser der udføres på udstyr placeret uden for de klinisk biokemiske afdelinger i Klinisk Biokemisk Afdelinger og kvalitetssikres af Klinisk Biokemisk Afdeling.
Beskrivelse
Apparat type: Accu-Check Inform II Kontakt: Blodglucose@rn.dk |
Kontaktpersoner på Klinisk Biokemisk Afdeling Mail Blodglucose@rn.dk Afsnitsledende bioanalytiker Marianne Lund Mertz – Aalborg Universitetshospital Fagspecialister Anne Marie Pilegaard – Thisted, Aalborg Universitetshospital Lasse Winther Andersen – Aalborg Universitetshospital Jette Nielsen-Man – Aalborg Universitetshospital Camilla Sørensen – Aalborg Universitetshospital |
Undervisning:
Der kræves et personligt bruger-ID for at kunne betjene apparaturet. Uden bruger-id kan apparaturet ikke aktiveres. Bruger-ID aktiveres ved deltagelse i undervisningen afholdt af Klinisk Biokemisk Afdeling. Undervisningen certificerer brugeren i korrekt anvendelse af apparaturet og dokumenteres. Yderligere skal den enkelte bruger hvert 2. år recertificeres for at demonstrere at kompetencen stadig er til stede. I tilfælde af at kompetencen er mangelfuld, vil brugeren blive kontaktet af en fagspecialist eller afsnitsledende bioanalytiker fra Klinisk Biokemisk Afdeling. Undervisning af nyt klinisk personale ca. 25 gange årligt eller efter behov. Se datoer for undervisning i Kursusportalen. Personalet ID-kort printes med bruger-ID på bagsiden. I forlængelse af undervisningen udarbejder Klinisk Biokemisk Afdeling brugervenlige apparatur instrukser tilgængelige i Region Nordjyllands dokumenthåndteringssystem – PRI. |
Betingelser: Forud for etablering af patient nær analysevirksomhed udarbejdes i overensstemmelse med ”Retningslinjer vedrørende decentral analysevirksomhed på Aalborg Universitetshospital”, en kontrakt, hvor indkøb, økonomi og service/vedligeholdelse er aftalt mellem de involverede parter. De driftsmæssige forpligtigelser vedr. decentralt udstyr påhviler den kliniske afdeling. Ved misligholdelse eller tab (herunder bortkomne apparater) stilles det kliniske afsnit økonomisk ansvarlig. |
Arbejdsopgaver | Ansvar |
Den kliniske afdeling | Klinisk Biokemi |
Prøve analysering | X | |
Daglig rengøring | X | |
Kvalitetskontrol, høj og lav kvalitetskontrol hver 28. dag. | X | |
Linearitetsmåling ved ny-indkøb | | X |
Reparation samt returnering af defekte apparater | | X |
Udlån af apparater når afdelingens apparat er defekt | | X |
Kontrol af reagenser | | X |
Udskiftning af utensilier | X | |
Vedligehold, software opdateringer, konfigurering, reparation | | X |
Indkøb af forbrugsvarer til drift (Stix, kontroller og lancetter) | X | |
Svaraflevering | X | |
Referencer
Retningslinje for decentral analysevirksomhed (nærpatientundersøgelse; Point-of-care-testning)
Klinisk Biokemisk Afdelings retningslinjer vedrørende decentral analysevirksomhed på Aalborg Universitetshospital. Dette dokument vil på et senere tidspunkt blive udskriftet med et retningsgivende dokument fra POCT-rådet.
Dansk Standard DS/EN ISO - Krav til kvalitet og kompetence.
