CPS ved lungeemboli under Streptase/Actilyse-behandling
Formål
At sikre cirkulation og oxygenering af blodet ved lungeemboli ind til streptase/actilysebehandling har opløst trombemasser og patientens egen hjerte-lungefunktion er sufficient.
Definition af begreber
CPS: Cardiopulmonary Support
Beskrivelse
Generel retningslinje for hvordan CPS i forbindelse med lungeemboli køres ved perfusionsafsnittet på Aalborg Universitetshospital.
Overvejelser
Såfremt en patient med lungeemboli ønskes behandlet med streptase/actilyse, kan det ved kredsløbssvigt blive nødvendigt at sætte patienten på CPS.
Almindeligvis vil der ikke være brug for CPS ved denne behandling, så oftest er det en standby-funktion.
Dyreforsøg baseret forskning tyder dog på, at det kan være en fordel at aflaste kredsløbet med CPS.
Inden opstart af CPS
Giv patienten 5.000 IE Heparin iv.
Klargøring af CPS system
CPS primes på vanligvis (se Priming af CPS). Der tilsættes altid heparin 5.000 IE. i priming.
Der kanyleres og CPS køres på vanlig vis (se Cardiopulmonary Support).
Referencer
• Kawahito K et al. Resuscitation and Circulatory Support Using Extracorporeal Membrane Oxygenation for Fulminant Pulmonary Embolism. Artificial Organs. 2000; 24(6): 427-430
• Berghaus TM et al. Effectiveness of Thrombolysis in Patients with Intermediate-risk Pulmonary Embolism: Influence on length of Hospital Stay. Adv Ther 2010; 27(9): 648-654
• Konstantinides SV. Massive Pulmonary Embolism: What level of Aggression? Sem resp and crit care med 2008; 29(1): 47-55
• Kjærgaard B et al. Extracorporeal cardiopulmonary support may be an efficient rescue of patients after massive pulmonary embolism. An experimental study. Thrombosis Research 2012; 129(4): 147-151
